人工授精會(huì)引發(fā)什么疾病?

盆腔感染

IUI過程中使用導(dǎo)管或官頸鉤可引起子宮輕度痙攣，這是很常見的現(xiàn)象，具有自愈性，常在IUI結(jié)束后幾小時(shí)內(nèi)恢復(fù)。若不適持續(xù)存在，常提示可能是活動(dòng)期盆腔感染?發(fā)生概率不到2/1000。對(duì)這些少數(shù)患者來(lái)說(shuō)，早期診斷和治療是關(guān)鍵，能降低IUI誘發(fā)盆腔炎的風(fēng)險(xiǎn)，尤其是繼發(fā)生育力下降的患者。

血管迷走反應(yīng)

對(duì)宮頸進(jìn)行操作可引起血管迷走反應(yīng)，包括血管舒張、心率減慢，進(jìn)而低血壓.臨床表現(xiàn)為仰臥患者出汗;坐立或站立時(shí)出現(xiàn)昏厥。而仰臥位不會(huì)?；颊哐雠P交叉雙腿時(shí)可使癥狀持續(xù)性存在。反應(yīng)更嚴(yán)重的患者可能需要肌肉注射阿托品來(lái)緩解癥狀(0.5mg)。

變態(tài)反應(yīng)

變態(tài)反應(yīng)，包括過敏反應(yīng)，可能是因?yàn)镮UI精液準(zhǔn)備時(shí)所用洗滌液中含有潛在的過敏源。有文獻(xiàn)認(rèn)為是對(duì)其中的牛血清白蛋白或抗生素(青霉素和鏈霉素)過敏。其中肯霉索過敏反應(yīng)最常見，輕者表現(xiàn)為輕度皮疹.重者則喉部水腫、支氣管痙攣、血壓過低，危及生命。對(duì)于有IUI過敏史的患者，建議在處理精液時(shí)使用無(wú)血清白蛋白、無(wú)抗生素的洗滌液。

抗精子抗體

最初開展IUI時(shí)，人們最關(guān)心的問題是IUI注射過程能否導(dǎo)致女方生殖系統(tǒng)產(chǎn)生抗精子抗體。幸運(yùn)的是，經(jīng)過40年的臨床實(shí)踐證明，IUI中女方內(nèi)生殖道暴露于洗滌后的精子懸液時(shí)并不刺激生殖系統(tǒng)產(chǎn)生具有臨床意義的抗精子抗體”“。

妊娠相關(guān)的并發(fā)癥

多胎妊娠

IUI不會(huì)增加多胎妊娠的風(fēng)險(xiǎn)。然而,為募集多個(gè)卵泡而服用促排卵藥物，則增加了多胎妊娠的風(fēng)險(xiǎn)。氯米芬促排卵可伴有5%～10%的雙胎率，多于雙胎的情況很少。注射促性腺激素可伴有14%～39%的多胎妊娠率。仔細(xì)監(jiān)測(cè)排卵前卵泡數(shù)目和雌激素峰值有助于減少多胎妊娠的風(fēng)險(xiǎn)。

總之.當(dāng)女性年齡小于30歲.排卵前卵泡多于6個(gè)，血清雌激素峰值高于1000pg/ml，其發(fā)生多胎妊娠的風(fēng)險(xiǎn)很高。

自然流產(chǎn)和異位妊娠

lUI心者的自然流產(chǎn)率較正常人群高.大約為20%～25%。自然流產(chǎn)率可能不是IUI直接導(dǎo)致的，很有可能是患者潛在的不孕問題所致。同樣，異位妊娠多是因?yàn)檩斅压芗膊〉日T發(fā)因素，而非IUI操作所引起。