試管嬰兒移植后有什么反應
很多做試管的女性移植后都會特別緊張，擔心胚胎無法順利著床，但又同時存在疑問，如果胚胎著床了，身體會不會有什么癥狀表現(xiàn)呢？對此，美中宜和專家表示，試管嬰兒移植后胚胎著床通常需要3-5天才能著床。由于每個人的身體條件等不相同，著床的時間也不同。有些在移植后3-7天就成功著床，有些則需要7-14天才能夠成功著床。由于每個人的體質不同，因此在癥狀表現(xiàn)上會有所區(qū)別。試管嬰兒移植后有什么反應？有的女性可能會出現(xiàn)輕微的小腹部不適，可能會引起乳房脹痛，甚至有可能會引起身體乏力或者是陰道少量出血等癥狀。但是，如果在胚胎移植后，出現(xiàn)這些反應就需要注意了。
試管嬰兒移植后有什么反應？
1、移植后出血
試管嬰兒移植后，患者會發(fā)現(xiàn)有出血的癥狀發(fā)生。在胚胎移植后，孕12周前，有部分女性會出現(xiàn)陰道出血的情況，若出血量少，不必擔心，可暫時觀察，但若出現(xiàn)出血不止或增多的情況則須及時就診。
2、移植后腹痛
一般來說都比較輕微型的，時間和部位也不確定，有的時候就好像針扎一樣。這種情況大多數(shù)是沒有大礙的，多由促排卵后卵巢體積增大所致。個別患者由于手術局部刺激引起應激反應等原因，出現(xiàn)子宮痙攣性收縮而出現(xiàn)疼痛。這種情況可以遵醫(yī)囑使用相應藥物進行改善。如果腹痛的情況逐漸加重，或者劇烈活動后出現(xiàn)的突發(fā)疼痛，建議及時去醫(yī)院就診。
3、移植后腹脹胸悶
移植后腹脹多與應用孕酮類藥物，過度休息有關。一般情況下，移植后適當休息2~3天，可以上班，只要不干重體力勞動，避免增加腹壓的活動即可。但如患者促排卵期間及取卵后雌激素過高，取卵過多，就應多加注意。應警惕出現(xiàn)卵巢過度刺激綜合癥（OHSS）。主要表現(xiàn)為腹脹、胃部不適、尿少等癥狀，如逐漸加重，應立即去醫(yī)院就診。取卵較多的患者如出現(xiàn)胸悶，平臥位加重可能與OHSS引起的胸腔積液有關，此時也應立即去醫(yī)院就診。
4、移植后便秘
如果試管嬰兒移植后發(fā)現(xiàn)有便秘的癥狀出現(xiàn)，應多加注意。由于試管嬰兒移植后需孕酮類藥物保胎，加之患者少動多靜，飲食方面較為細致，腸蠕動減少，有時會出現(xiàn)便秘。微信搜索關注公眾號萊茵生命醫(yī)生集團查看更多相關文章。
輕時可以通過調(diào)整飲食結構予以糾正，如多吃蔬菜水果，高纖維飲食，適量運動，避免過度臥床休息。如果便秘時間較長，以上方法不能減輕癥狀，可適當服用緩瀉藥，服用前注意看一下說明書，是否有孕婦忌用。
5、移植后用藥
試管嬰兒移植后的用藥也是很重要的，一定要慎重對待。合理用藥，不要聞“藥”色變，應權衡利弊。如輕微的感冒癥狀，可以通過多喝水，休息得以緩解。如出現(xiàn)高燒，劇烈咳嗽，扁桃體發(fā)炎，肺部感染，僅通過休息是“挨”不過去的。此時不用藥對移植后的整個過程也是有影響的。
以上癥狀是準媽媽在移植后經(jīng)常會出現(xiàn)的癥狀，準媽媽無需過于擔心，也沒有必要為此緊張。試管嬰兒移植后有什么反應？移植后一般沒有特殊反應，在等待驗孕的這一段時間里，需要您保持平和的心態(tài)，切忌不要患得患失，移植后12天左右的檢查才能確定是否懷孕，所以這一階段更需要您的耐心等待。
試管嬰兒移植后感冒了怎么辦？能吃藥嗎？
俗話說：一場秋雨一場寒。近年來雨水天氣增多，天氣多變。秋天氣溫降低，又常突然變冷，是感冒多發(fā)的季節(jié)，我們要預防為主。但對于做完試管嬰兒移植的姐妹們，胚胎移植會導致機體免疫力下降，容易引起感冒，那么，感冒了怎么辦？能吃藥嗎？這是個令人頭疼的問題。
試管嬰兒移植后感冒了怎么辦？能吃藥嗎？
經(jīng)常被詢問移植后用藥問題。其實對于用藥既要慎重，也不要聞“藥”色變，應權衡利弊，合理用藥。
感冒本身對胎兒的作用現(xiàn)在并不清楚，如果準媽媽受到病毒的感染，胎兒可能會遭受到病毒的侵犯。此外也不要因為感冒過于緊張，緊張情緒也會影響胚胎的著床，放平心態(tài)，注意休息也很重要。
如感冒較嚴重，應完善血常規(guī)，c反應蛋白等相關檢查，如血常規(guī)，c反應蛋白正常，一般是由于病毒感染引起，這時候用感冒藥更需謹慎，詳細咨詢醫(yī)生后再使用。
試管移植成功，且胚胎順利著床，自然是件開心的事。而多數(shù)女性在孕期比平時更容易感冒，且孕期的特殊性，讓原本常見的感冒，也會讓孕婦感覺如臨大敵。其實只要在醫(yī)生的建議下正確服用藥物，保持平和心態(tài)，用合適的方法應對就可以，不必過分擔憂。
移植后身體不適，如出現(xiàn)拉肚子或感冒發(fā)燒等癥狀，也不必驚慌，可聯(lián)系醫(yī)生或到相關科室就診，進行適當治療處理就可以了。
注：試管嬰兒期間，任何藥物的應用均在醫(yī)生的指導下服用。開藥時先給醫(yī)生說明，是已懷孕或正在“做試管嬰兒”，讓醫(yī)生了解情況。
預防感冒小貼士
1.外出帶多件外套,尤其在早晚溫差大的季節(jié)；
2.出入醫(yī)院或人口密集的地方，可帶口罩隔離,避免交叉感染；
3.健康飲食，規(guī)律作息，適當運動，增強自身抵抗力。
試管嬰兒移植后感冒了怎么辦？能吃藥嗎？由于試管嬰兒移植后需孕酮類藥物保胎，加之患者少動多靜，飲食方面較為細致，腸蠕動減少，有時會出現(xiàn)便秘。輕時可以通過調(diào)整飲食結構予以糾正，如多吃蔬菜水果，高纖維飲食，適量運動，避免過度臥床休息。最后，祝您好孕！
試管嬰兒需要做哪些檢查項目
不孕夫婦在生殖中心門診就診，經(jīng)醫(yī)生檢查診斷后符合試管嬰兒指征的，就可以開始雙方試管嬰兒前檢查。檢查內(nèi)容包括一些常規(guī)體檢項目、免疫、感染性疾病相關的一系列基本檢查以及助孕前男女雙方生殖相關檢查，檢查目的是發(fā)現(xiàn)有無妊娠禁忌癥并為試管嬰兒制定方案作準備。下面將對試管嬰兒需要做哪些檢查項目做一詳細講解。
試管嬰兒需要做哪些檢查項目？
女方檢查項目
①抽血檢查：血型、血常規(guī)、肝功、腎功、地貧篩查、G-6PD、乙肝、丙肝、HIV初篩、梅毒、性激素、外周血染色體核型、凝血功能、甲功、CA125、抗心磷脂抗體、TORCH、AMH。
?、陉幍婪置谖餀z查：支原體、衣原體、淋球菌培養(yǎng)
③尿液常規(guī)檢查
?、軐m頸涂片檢查（TCT）
?、軧超檢查：乳腺B超、肝膽脾B超、泌尿系B超、盆腔B超。
?、奁渌盒碾妶D、胸部X線片
男方檢查項目
?、俪檠獧z查：血型、血常規(guī)、肝功、腎功、地貧篩查、G-6PD、乙肝、丙肝、HIV初篩、梅毒、性激素、外周血染色體核型。
?、诰簷z查：精液常規(guī)及形態(tài)學檢查，精液支原體、衣原體、淋球菌培養(yǎng)。
?、垩撼Ｒ?guī)檢查
?、苋裟蟹綖橹囟壬偃趸Y（濃度＜5×106/ml，正常率＜1%）或無精癥的情況下，需考慮進行性激素檢查、前列腺液檢查、Y-染色體微缺失檢測、精漿果糖測定、生殖系統(tǒng)B超，必要時可做睪丸穿刺或睪丸活檢。
試管嬰兒需要做哪些檢查項目？總結來講，首先是夫婦雙方的生育力評估，主要包括女性卵巢儲備功能、輸卵管通暢性和子宮內(nèi)膜條件，這可以通過查生殖激素六項、AMH、婦科超聲、輸卵管造影等來實現(xiàn)。男性則需要查精液常規(guī)、精子畸形率和精子DNA碎片指數(shù)。其次是普通的術前檢查和孕前檢查。然后還有優(yōu)生系列檢查。對于檢查結果有有效期間的檢查，一定要計算好時間再去醫(yī)院結果檢查，以避免檢查結果過期導致重新檢查而造成的時間與金錢上的浪費。
試管嬰兒不著床是什么原因
正常狀態(tài)下卵母細胞從卵巢被排出后由輸卵管傘端拾卵，并且運送至壺腹部，在那里與精子相遇，并且完成受精。然后由輸卵管運送回宮腔。當受精卵到達子宮時，已發(fā)育成為一個具有多個細胞的實體，形狀像桑葚，稱為桑葚胚。桑葚胚在子宮內(nèi)繼續(xù)細胞分裂形成胚泡，大約在受精后6～8天進入子宮內(nèi)膜，這個過程叫作著床或種植。在實施試管嬰兒的過程中，受精卵會在體外培養(yǎng)到第三天或者第五天進行移植，如果是移植第三天的胚胎。那么在移植大概四天左右著床，如果是移植的第五天的胚胎，在之后的兩天左右著床。也有一部分人在試管嬰兒療程中，能取到不少卵子，也能配成胚胎，可是胚胎移植反復不著床。那么是哪些原因會導致胚胎不著床呢？今天就來解答下這個問題：試管嬰兒不著床是什么原因？
要解決胚胎不著床的這個問題，首先我們要了解是什么原因導致胚胎不著床。
試管嬰兒不著床是什么原因？
引起RIF的因素涉及到配子或胚胎質量及其發(fā)育潛能、子宮內(nèi)膜微環(huán)境、自身免疫機能和血栓前狀態(tài)等多方面，而胚胎的質量和子宮內(nèi)膜容受性是影響胚胎種植的主要因素。
試管嬰兒不著床原因1、胚胎因素
胚胎因素是決定移植成功與否的重要因素。染色體數(shù)目或結構異常，基因異常以及胚胎發(fā)育潛能等均是影響胚胎質量的重要因素。胚胎的質量評估顯得尤為重要。目前，對胚胎的質量評估主要采用胚胎形態(tài)學評分。
卵裂期胚胎通過胚胎細胞的數(shù)目、細胞的大小均勻程度以及胚胎碎片嚴重程度等綜合評估。而囊胚期的胚胎主要通過內(nèi)細胞團、滋養(yǎng)層及整個胚胎的情況等進行綜合評估。
長期的臨床觀察表明，這些形態(tài)學指標能反映胚胎的優(yōu)劣，并且方便實用，因此，在臨床上的應用最為廣泛。高評分的胚胎，其種植率更高。
由于囊胚是經(jīng)過進一步篩選的胚胎，移植的種植成功率更高，因此，多次卵裂期移植不能成功者，若能獲得一定數(shù)目的胚胎，可通過囊胚培養(yǎng)、囊胚移植提高種植成功率。
但胚胎的形態(tài)不能直觀反映胚胎的染色體和基因等重要因素，不能全面反映胚胎的發(fā)育潛能。因此，即使形態(tài)學上的優(yōu)質胚胎也未必保證一定可以成功妊娠。
試管嬰兒不著床原因2、子宮內(nèi)膜容受性
子宮內(nèi)膜容受性是指子宮內(nèi)膜允許胚胎黏附、侵入并誘導內(nèi)膜間質發(fā)生一系列變化，最終使胚胎得以植入的一種能力，這一時期也稱為內(nèi)膜“種植窗”。
目前認為，2/3 RIF的原因是子宮內(nèi)膜容受性不足，而宮腔形態(tài)和容積、子宮內(nèi)膜厚度和病變、內(nèi)膜和內(nèi)膜下血流、內(nèi)膜因子表達、輸卵管積水，甚至血雌、孕激素水平等都會影響子宮內(nèi)膜的容受性。
一般認為，超促排卵過程中性激素的劇烈變化可能會影響隨后幾個周期的子宮內(nèi)膜容受性。
研究發(fā)現(xiàn)，胚胎冷凍保存90d內(nèi)行凍融胚胎移植，會導致成功率降低口。
此外，治療周期中超生理劑量雌激素會刺激子宮肌層的收縮，影響子宮內(nèi)膜運動波形及頻率，不僅可能將移植的胚胎排出宮腔，還可能影響內(nèi)膜血流灌注，引起子宮內(nèi)膜容受障礙。
試管嬰兒不著床原因3、其他因素
1）免疫因素
胚胎種植是一種成功的半同種移植，有賴于免疫系統(tǒng)的調(diào)節(jié)，RIF可能與機體的同種免疫功能異常有關。
2）血栓前狀態(tài)
研究發(fā)現(xiàn)，RIF的不孕患者IVF—ET治療期間血清抗凝血酶III(AT—III)活性下降，血清D二聚體水平及血小板聚集率升高，推測患者血栓前狀態(tài)與胚胎RIF的發(fā)生有關。RIF患者自身也可能存在遺傳性血栓或獲得性血栓的危險因素口。
3)移植操作
細致的胚胎移植技術對于獲得成功妊娠無疑是至關重要的。
研究人員很早就認識到移植管有無血染、胚胎放置在官腔的位置和移植管的種類都會影響胚胎的種植和IVF結局。
本身會刺激陰道或宮頸，引起子宮局部縮宮素的產(chǎn)生及前列腺素的釋放，使子宮收縮活性增加。
4)體質量指數(shù)(BMI)
研究發(fā)現(xiàn)，BMI≤18 kg/m2的婦女胚胎著床率、妊娠率均低于普通組和輕度肥胖組，究其原因可能與脂肪含量過少而無法分泌足夠激素維持妊娠有關。
而體質量過低者體內(nèi)瘦素水平過低，從而影響下丘腦一垂體一卵巢軸功能，使卵巢分泌激素減少，子宮內(nèi)膜環(huán)境與胚胎著床發(fā)育環(huán)境不同步，降低胚胎著床率，增加不良妊娠結局的發(fā)生率。
5)心理因素
社會經(jīng)濟壓力可通過下丘腦一垂體一卵巢軸和神經(jīng)一內(nèi)分泌一免疫軸對整個機體的影響干擾胚胎種植。
RIF患者主要的負面心理表現(xiàn)為抑郁和焦慮。
而抑郁主要來自于經(jīng)濟負擔、年齡、自身素養(yǎng)等3個方面，焦慮則主要來自于經(jīng)濟負擔和夫妻關系。
因此，在探討RIF器質性因素的同時，對患者心理因素的探討和干預也十分重要。
精索靜脈曲張會影響生育嗎？應該怎么治療呢？
精索靜脈曲張(varicocele;VAC）是指精索內(nèi)靜脈蔓狀靜脈叢的異常伸長、擴張和迂曲。以左側發(fā)病多見，主要表現(xiàn)為患部的墜脹感、隱痛，久站時加重，平臥休息后可緩解。精索靜脈曲張是男性不孕癥的病因之一。精索靜脈曲張會影響生育嗎？精索靜脈曲張是有可能影響到生育的，那么，精索靜脈曲張患者應該怎么治療呢？
精索靜脈曲張在男子青春期之前較少發(fā)生，而在青春期后，隨著年齡的增長，其發(fā)病率逐漸增高，可能與身體長高、睪丸體積增大以及睪丸血供增多有關。精索靜脈曲張多發(fā)生在左側，但近來發(fā)現(xiàn)發(fā)生于雙側的可達40%以上。一般來說，精索靜脈曲張在男性中的發(fā)病率為10%~15%，在原發(fā)性男性不育中為30%~40%，在繼發(fā)性男性不育中為69%~81%，精液異常男性中約占25.4%（即4個精液異常男性中有1個患有精索靜脈曲張）。
精索靜脈曲張的癥狀
多數(shù)患者無癥狀，多在體檢時被發(fā)現(xiàn)，或在自我體檢時發(fā)現(xiàn)陰囊無痛性蜓蚓狀團塊，或因不育癥就診時被查出。有癥狀者多表現(xiàn)為陰囊墜脹不適或墜痛，疼痛可向腹股溝區(qū)、下腹部放射，久站、步行后癥狀可加重，平臥后可緩解或消失。
精索靜脈曲張的危害
01 影響生育
由于靜脈曲張導致的血液返流，可能使睪丸內(nèi)或周圍的局部溫度過高、缺氧、活性氧損傷等，最終影響精子的形成、運動和功能，使精子質量（活力、數(shù)量、DNA碎片率等參數(shù)）異常，甚至睪丸體積縮小，睪丸功能衰退。
02 影響雄激素（睪酮）
雄激素主要由睪丸分泌，有研究報道精索靜脈曲張患者的血清睪酮水平降低。也有研究結果持不同意見。需要指出的是，并非所有精索靜脈曲張患者都有精液指標的下降和生育力的損害。
精索靜脈曲張的治療
不是所有的精索靜脈曲張都要積極治療。應根據(jù)患者是否伴有不育或精液質量異常、有無臨床癥狀（睪丸疼痛）、靜脈曲張程度（輕、中、重度）以及有無其他并發(fā)癥（睪酮水平下降）等情況區(qū)別對待。
手術不是精索靜脈曲張治療的唯一方案，不要忽視一般治療、藥物治療的作用。
01 一般治療
包括生活方式和飲食的調(diào)節(jié)、物理療法等。
●飲食清淡，戒煙限酒，規(guī)律作息，不要熬夜；
●回避能增加腹壓的運動，如深蹲、卷腹、仰臥起坐、引體向上等；
●穿緊身內(nèi)褲等托起陰囊。
02 藥物治療
有針對精索靜脈曲張的藥物，也有用于改善局部疼痛癥狀的藥物，還有提高精子質量的藥物。中醫(yī)藥以及中醫(yī)特色療法在精索靜脈曲張治療中有其獨特優(yōu)勢。
03 手術治療
手術的目的是為了封鎖受影響的靜脈，使血液重新流到正常的靜脈。精索靜脈曲張手術方法很多，包括開放手術、顯微外科手術、腹腔鏡或經(jīng)皮精索內(nèi)靜脈栓塞術等。
顯微鏡下精索靜脈結扎術是專科醫(yī)生較為推薦的手術方式。術中通過顯微鏡放大，能清晰顯示精索脈管系統(tǒng)，徹底結扎精索靜脈，保留動脈和淋巴管。
開放手術、腹腔鏡手術和顯微鏡手術在術后懷孕率和精液質量改善方面結果相近，但顯微鏡下精索靜脈結扎術后的復發(fā)率和睪丸鞘膜積液發(fā)生率較低。
美中宜和北三環(huán)婦兒醫(yī)院小美總結：精索靜脈曲張是指精索內(nèi)靜脈蔓狀靜脈叢的異常伸長、擴張和迂曲。精索靜脈曲張是男性不孕癥的病因之一。因而，精索靜脈曲張是有可能會影響到生育的。精索靜脈曲張患者應該怎么治療呢？可以通過生活方式調(diào)節(jié)、物理療法、藥物治療、手術治療等方式進行治療。
