子宮內(nèi)膜異位癥是指有活性的內(nèi)膜細胞種植在子宮內(nèi)膜以外的位置而形成的一種常見婦科疾病,呈多發(fā)性,是育齡婦女常見的一種良性浸潤性疾病,屬婦科疑難病之一。典型癥狀為下腹痛,痛經(jīng)、性交不適和不孕等。
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1、子宮內(nèi)膜異位癥會引起盆腔微環(huán)境的改變,影響精子卵子的結合和運送。
2、會造成免疫功能異常,導致抗子宮內(nèi)膜抗體增加,而破壞子宮內(nèi)膜正常的代謝及生理功能,也就是說影響胚胎著床。
3、另外卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫會影響卵巢功能,從而會導致排卵障礙或黃體形成不良等。
4、也有可能會造成卵巢輸卵管周圍黏連,而影響受精卵的運輸。從而造成不孕。
5、由于子宮內(nèi)膜差異位于直腸子宮陷凹、子宮骶骨韌帶、直腸陰道隔、性行為會導致病變。性交痛與性交次數(shù)越多,性生活的幅度的增加,有時甚至超過不能站立。
6、隨著女性月經(jīng)周期而出現(xiàn)相應的周期性的變化,在來月經(jīng)的時候由于體內(nèi)激素水平的下降,這些異位的子宮內(nèi)膜就會出現(xiàn)周期性的脫落出血,而使盆腔的充血更加的嚴重。其次,在脫落的過程中還會刺激到子宮的收縮,從而導致疼痛的加重,并出現(xiàn)痛經(jīng)的情況。另外其還會造成女性盆腔的粘連等情況。
1、證件條件
為讓試管嬰兒合法的條件下進行,需要做試管嬰兒移植手術需要具備必有結婚證、夫婦身份證及準生證三證,作為依據(jù)進行有效的登記才能進行。
2、身體條件
男性:作為試管嬰兒移植手術成功與否關系著很重要的因素是夫妻男方的精子質(zhì)量,如果精子本身存活率低,做試管嬰兒也沒有用。
女性:為了能讓試管嬰兒移植過程中能更好的提升成功率女性需要進行前期的身體檢查,以具備相關身體條件因素才能進行,其中如果患有宮頸糜爛、盆腔粘連癥狀的話需要配合醫(yī)生建議進行治療后進行移植手術。常見的試管嬰兒檢查有婦科檢查、診刮、輸卵管通透試驗、抗精子抗體、肝功能和乙肝兩對半、血常規(guī)分析和出凝血時間及基礎內(nèi)分泌激素測定方面。
3、費用條件
試管嬰兒收費是一項相對費用比較貴的技術,所以如果想要做試管嬰兒的家庭一定要先到相關部門咨詢好費用多少,同時準備好相關的費用才能完成,這關系做試管嬰兒很重要的一個條件因素。
子宮內(nèi)膜異位癥的治療根據(jù)疾病的嚴重程度分藥物治療和手術治療兩種:
1、藥物治療
一般輕度患者可以運用中藥治療消除痛經(jīng),腹脹腹痛,肛門墜脹等不適,改善氣血運行,調(diào)理月經(jīng),增強身體抵抗力,并有效的預防復發(fā)。
2、手術治療
一般認為卵巢上發(fā)生的巧克力囊腫,病變體積往往較大,或發(fā)生在其他部位的子宮內(nèi)膜異位結節(jié),直徑在2厘米以上者,不易用藥物控制,而需要手術治療;或者經(jīng)過六個月甚至一年的藥物治療,病情仍不見好轉,也應考慮手術切除。如果患者年輕,沒有子女,手術時一般只將內(nèi)膜異位的病變切除,而將子宮和正常卵巢組織保留下來,稱為保守性手術。這種手術保留了生育的可能性,但復發(fā)機會較大。如已有子女且患者年齡較大(大于35歲),可以在切除內(nèi)膜異位病變的同時,切除子宮,但保留正常的卵巢組織,稱為半保守手術。此法從長遠看來,效果優(yōu)于保守性手術,但不能絕對防止復發(fā)。如果患者年近絕經(jīng)期,或內(nèi)膜異位病變過于廣泛,難于徹底根除,則在手術時應將子宮卵巢一同切除,稱為根治性手術。
3、宮腔鏡治療
近年來腹腔鏡的廣泛應用,已使子宮內(nèi)膜異位癥的治療有了一種新的選擇,特別是在國外,腹腔鏡手術和GnRHa藥物的結合,已成為越來越廣泛的治療方案。
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子宮內(nèi)膜異位癥的癥狀表現(xiàn)因人和病變部位的不同而不同,癥狀特征與月經(jīng)周期密切相關。有25%的患者會無任何癥狀表現(xiàn)。子宮內(nèi)膜異位癥的主要癥狀有下腹痛和痛經(jīng)、不孕和性交不適。
序號 | 癥狀 | 具體介紹 |
1 | 下腹痛和痛經(jīng) | 疼痛是子宮內(nèi)膜異位癥的主要癥狀,典型癥狀為繼發(fā)性痛經(jīng)或進行性痛經(jīng)加重。疼痛部位多出現(xiàn)在下腹、腰骶及盆腔中部,有時會陰部、肛門和大腿處也會出現(xiàn)疼痛,常于月經(jīng)來潮時出現(xiàn),并持續(xù)至整個經(jīng)期。少數(shù)患者可表現(xiàn)為持續(xù)性下腹痛,經(jīng)期加劇。
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2 | 不孕癥 | 子宮內(nèi)膜異位癥患者不孕率有40%。引起不孕的原因有:盆腔微環(huán)境的改變影響精卵結合及運送,免疫功能異常導致抗子宮內(nèi)膜抗體增加并破壞子宮內(nèi)膜正常代謝及生理功能,卵巢功能異常導致排卵障礙和黃體形成不良等。中、重度患者可因卵巢、輸卵管周圍粘連而影響受精卵運輸。
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3 | 性交不適 | 多見于直腸子宮陷凹有異位病灶或因局部粘連使子宮后傾固定者。性交時碰撞或子宮收縮上提而引起疼痛,一般表現(xiàn)為深部性交痛,月經(jīng)來潮前性交痛最明顯。
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4 | 月經(jīng)異常 | 15%-30%的子宮內(nèi)膜異位癥患者有月經(jīng)量多、經(jīng)期延長、月經(jīng)淋漓不盡或經(jīng)前期點滴出血的情況??赡芘c卵巢實質(zhì)病變、無排卵、黃體功能不足或合并有子宮腺肌病和子宮肌瘤有關。 |
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