試管嬰兒拮抗劑方案流程介紹 拮抗劑方案促排一共要花幾天時(shí)間

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大家都知道目前臨床上比較主流的促排卵方案，主要是自然周期、微刺激、加強(qiáng)微刺激、拮抗法、短方案、長(zhǎng)方案等等，不同的促排方案適合的人群不同，而其中將不進(jìn)行垂體降調(diào)節(jié)，使用GnRH-Ant抑制LH早熟峰的促排卵方法稱為“抗結(jié)劑方案”。

其中抗結(jié)劑方案的優(yōu)點(diǎn)在于用藥相對(duì)簡(jiǎn)單、周期時(shí)間短，主要是針對(duì)多囊卵巢綜合癥患者及卵巢功能低下、前次促排卵反應(yīng)不良患者的一種較靈活的方案。再有就是拮抗劑方案打針時(shí)間是月經(jīng)第2-3天開(kāi)始，整個(gè)流程大概需要10-15天。

在用藥的整個(gè)環(huán)節(jié)中，拮抗劑治療往往會(huì)使用到稱為拮抗劑的注射藥物來(lái)預(yù)防過(guò)早排卵，這是常用的治療方案，因?yàn)橹芷诙?，使患者更方便，也減少了過(guò)度刺激的風(fēng)險(xiǎn)。

一般來(lái)說(shuō)使用試管拮抗劑方案進(jìn)行促排時(shí)，往往會(huì)從你的月經(jīng)周期第二天開(kāi)始，你將進(jìn)行血液檢查，并提供所有激素水平，一般建議當(dāng)天開(kāi)始卵泡刺激素(FSH)注射[Gonal-F或Puregon]。

注射四天后，開(kāi)始第二次注射[Cetrotide或Orgalutron]，以關(guān)閉您自己的激素，并防止卵子過(guò)早釋放。在你開(kāi)始FSH注射后6-8天，你將有一個(gè)血液測(cè)試和超聲波對(duì)的卵巢進(jìn)行嚴(yán)密的血液測(cè)試和超聲波監(jiān)測(cè)，直到你的卵泡數(shù)量和大小的發(fā)育較好。

一旦所有準(zhǔn)備就緒，我們會(huì)建議進(jìn)行HCG降調(diào)注射，并在36小時(shí)后取出卵子。卵子采集后，您將使用補(bǔ)充孕酮緩釋陰道凝膠，栓劑或皮下注射，直到兩周后的懷孕測(cè)試。

總之拮抗劑方案取卵時(shí)間大概在8-11天后，月經(jīng)干凈給予阿司匹林4-6粒，通知收針前停藥。最大卵泡達(dá)到14mm，需要通知男方排精，拮抗劑方案適用于卵巢多囊綜合癥和需要盡快啟動(dòng)的客戶，獲卵率相對(duì)于長(zhǎng)方案會(huì)少一點(diǎn)，但能減少過(guò)激卵巢綜合癥的發(fā)生。

對(duì)于一些患者來(lái)說(shuō)，卵子的數(shù)量很少，促進(jìn)卵子排出的激素很高(促黃體生成素)。是的，卵子在相對(duì)較小的時(shí)候，由于過(guò)早的高激素而排出卵泡。為了避免這種情況，我們可以使用一種藥物拮抗劑來(lái)抑制這種激素，稱為拮抗劑計(jì)劃，包括兩種拮抗劑計(jì)劃：

A.固定如期給藥方案:促性腺激素(Gn)在月經(jīng)周期第二天或第三天使用，醋酸西曲瑞克在月經(jīng)第八天給予，25mg/d，直到HCG注射日(包括當(dāng)天)，直到HCG注射日(包括當(dāng)天)，醋酸西曲瑞克在月經(jīng)第八天給予，25mg/d，直到HCG注射日(包括當(dāng)天)，包括當(dāng)天)。

B.靈活給藥方案:根據(jù)卵泡大小給藥，使用Gn促排卵，最大卵泡達(dá)到14mm時(shí)給予GnRH-ant，劑量如上。

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