高齡做試管嬰兒適合移植鮮胚嗎？高齡試管移植幾個(gè)胚胎比較好

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什么情況會(huì)取消鮮胚移植

卵巢過(guò)度刺激綜合征

一般來(lái)說(shuō)如果出現(xiàn)獲卵數(shù)目較多等情況，可能會(huì)發(fā)生卵巢過(guò)度刺激綜合征的風(fēng)險(xiǎn),通常情況下卵巢過(guò)度刺激只要休息幾天就會(huì)自行恢復(fù)，但是極個(gè)別嚴(yán)重情況也會(huì)危及患者生命，所以為了避免這樣的風(fēng)險(xiǎn)，需取消鮮胚移植，待患者身體恢復(fù)正常狀態(tài)時(shí)選擇凍胚移植。

內(nèi)膜因素

內(nèi)膜是胚胎著床的地方，如果內(nèi)膜出現(xiàn)狀況胚胎自然無(wú)法順利的著床。宮腔內(nèi)膜分離、內(nèi)膜過(guò)薄、內(nèi)膜息肉、粘膜下肌瘤、宮腔粘連等，均可導(dǎo)致妊娠率下降，流產(chǎn)率增加，故本周期取消鮮胚移植，治療后再進(jìn)行移植。

促排方案

對(duì)于一些高齡或是卵巢功能較差的女性可能會(huì)采取微刺激方案或黃體期促排方案，這種治療方案一般獲卵少，很可能需要多次取卵才能積攢到數(shù)量足夠的卵子進(jìn)行試管治療，所以會(huì)采取取消鮮胚移植，將現(xiàn)階段胚胎冷凍保存，等到胚胎數(shù)目或優(yōu)質(zhì)胚胎數(shù)目足夠移植時(shí)再進(jìn)行凍胚移植。

孕酮升高

試管嬰兒治療過(guò)程中患者可能會(huì)出現(xiàn)孕酮升高的情況，孕酮的升高會(huì)影響子宮內(nèi)膜的容受性，當(dāng)孕酮高于3ng/ml時(shí)，則會(huì)取消移植。但孕酮的影響只針對(duì)這一周期子宮內(nèi)膜情況，對(duì)下一周期不會(huì)產(chǎn)生影響。

輸卵管積水

雖然試管嬰兒治療并不需要輸卵管的參與，但是如果輸卵管積水問(wèn)題比較嚴(yán)重，也可能會(huì)使積水返流到子宮腔內(nèi)，積水中一般含有對(duì)胚胎有毒、有害的成分，而且積水的沖刷也可能會(huì)影響胚胎的著床，所以如果出現(xiàn)輸卵管積水問(wèn)題可能會(huì)需要先行治療后再進(jìn)行凍胚移植。

其他因素

另外如果等待移植期間出現(xiàn)發(fā)熱、感染、慢性病控制不佳、化驗(yàn)單某些指標(biāo)異常等，也會(huì)對(duì)胚胎著床以及后續(xù)發(fā)育有不良影響，一般會(huì)取消鮮胚移植。

一般來(lái)說(shuō)，試管助孕，選擇移植兩個(gè)胚胎的臨床雙胞妊娠率不到50%，移植兩個(gè)胚胎比移植一個(gè)胚胎成功率約高8-10%，一些人認(rèn)為，移植2個(gè)胚胎著床率會(huì)大大高于1個(gè)胚胎，甚至認(rèn)為成功率會(huì)增加兩倍，其實(shí)真實(shí)的情況并非如此。移植2個(gè)胚胎的妊娠率只略高于移植1個(gè)胚胎。若是在試管周期當(dāng)中，患者的身體條件不佳，移植1個(gè)不會(huì)成功，移植2個(gè)同樣也不會(huì)成功，成功率同樣不會(huì)提高。

胚胎的成活率除了與胚胎質(zhì)量有關(guān)，還與女性的身體情況有關(guān)，比如子宮內(nèi)膜的厚度、子宮健康狀況等，多胎妊娠屬于高危妊娠，對(duì)母親和胎兒均有危險(xiǎn)，孕婦容易發(fā)生妊高征、羊水過(guò)多、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩、早產(chǎn)、產(chǎn)后大出血等危險(xiǎn)，新生兒可出現(xiàn)貧血、呼吸系統(tǒng)疾患、腦癱等。因此，做試管嬰兒一定要聽(tīng)從專業(yè)醫(yī)生的建議，萬(wàn)不可為了一味追求胎兒數(shù)量而植入。

高齡女性做試管嬰兒，個(gè)人建議還是先攢胚胎較好，可以先攢夠6-10個(gè)胚胎再進(jìn)行移植，這樣可以提高試管成功的幾率。由于隨著女性年齡的增長(zhǎng)，身體各項(xiàng)機(jī)能以及卵巢功能都有所下降，所以一次能獲取到的卵泡數(shù)量會(huì)較少，能培育出的胚胎也會(huì)相應(yīng)的較少，從而導(dǎo)致試管成功率較低。而若是女性先攢夠胚胎后再進(jìn)行移植，那么在后期的試管移植手術(shù)中，就可以一次性移植2-3個(gè)胚胎，從而增加受孕幾率。

如果女性不進(jìn)行攢胚胎直接移植的話，試管移植失敗后，就需要重新進(jìn)入試管周期，重頭開始促排取卵了，這時(shí)在時(shí)間和精力還有金錢上都會(huì)花費(fèi)較多。而攢胚胎在一定程度上是可以節(jié)省精力和金錢的，下面就說(shuō)說(shuō)高齡女性攢胚胎的好處，具體如下：

有時(shí)候醫(yī)生為了增加試管移植的成功率，會(huì)移植2-3個(gè)胚胎，若是胚胎數(shù)量少的話，可能就會(huì)只移植一個(gè)，所以攢胚胎在一定程度上可以增加受孕幾率；

當(dāng)高齡女性攢夠胚胎后，就算是試管移植失敗，也不需要重新開始促排、取卵、培養(yǎng)胚胎等流程，只需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)理好身體，再重新移植一次就好，從而減少對(duì)身體的傷害；

要知道做一次試管嬰兒的費(fèi)用還是挺高的，高齡女性在攢夠胚胎后移植，可以節(jié)省下很多的精力和金錢，從而減輕一部分的家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。