試管嬰兒作為一種比較復雜的輔助生育技術,需要打降調(diào)針的事情也是其中程序之一。那么降調(diào)針什么時候打?為什么試管移植前要打降調(diào)針?
首先我們要知道選擇的促排卵方案不同,那么對于是否降調(diào)的要求是不一樣的,比如說采用微刺激方案、拮抗劑方案以及短方案的人群就沒有降調(diào)這個環(huán)節(jié),如果女性身體條件達到標準可以不用打降調(diào)針,在月經(jīng)周期第二或者第三天直接打促排針。
降調(diào)節(jié)的目的是讓卵泡同步化,不會有大有小
而這類不需要降調(diào)的人群降調(diào)的時間更短,可以更快進行到促排卵環(huán)節(jié),同樣從降調(diào)到移植的周期更短,一般在下個月經(jīng)周期后就可以進行移植了,當然如果醫(yī)生建議移植鮮胚那么時間更短。
一般來說降調(diào)后人工周期2-3周可以移植,而從促排卵方案來看,確定進行降調(diào)的時間就有很大區(qū)別,比如說超長方案就需要注射2次降調(diào)節(jié)藥物,大概的時間在1個月左右,然后達到降調(diào)成功標準后再進入到促排卵環(huán)節(jié)。
通常情況下降調(diào)后2周-4周促排
促排的時間也會受到采用方案而變化,比如最長的超長方案就需要長達2個月的促排時間,還有就是取卵手術后可能女性身體情況不理想,可能還需要進行調(diào)理,那么移植的時間又會往后延長。
一般情況下降調(diào)藥GnRH-a75mg降調(diào)4周后,開始人工替代周期,口服補佳樂準備內(nèi)膜,2-3周后內(nèi)膜達到8mm以上,雌二醇達到100pg/mL以上時,黃體酮40mg轉(zhuǎn)化內(nèi)膜后就可以開始移植。
降調(diào)是試管嬰兒進周后的第一個環(huán)節(jié)
當時如果移植的是第3天胚胎,黃體酮肌注3天后移植。如果是囊胚移植,黃體酮肌注5天移植,移植后繼續(xù)服用補佳樂和黃體酮至驗孕。
再有從姐妹們分享的經(jīng)歷中有“八月進周期降調(diào)取卵,十一月份移植”的,也有“月經(jīng)第二天打達菲林,一個月后復查進移植周期的”,所以每個人的時間都是不確定的。
Tips:
要值得注意的是降調(diào)本就是試管嬰兒過程中非常重要的一個環(huán)節(jié),患者一定要重視并聽從醫(yī)生的安排,盡量了解一些降調(diào)期間的注意事項,這樣才能最大概率提升成功率。
首先我們要知道試管嬰兒降調(diào)的原因是為了避免自發(fā)排卵,促進多排卵,使多個卵子同步發(fā)育。這樣在進行取卵時才能獲得多個成熟度以及質(zhì)量都比較好的卵子,配成相對較多的胚胎,同樣移植成功率也會比較高。
降調(diào)的時間需要根據(jù)卵泡的生長情況來定
一般來說降調(diào)會在女方月經(jīng)來前7天開始,注射的時間大致在7天以上或注射到HCG注射日。打降調(diào)針的方法主要是皮下注射(即打在胳膊上或者小腹),少數(shù)患者在月經(jīng)來后開始降調(diào)藥可在家自己注射或就近診所注射。
如果打降調(diào)針期間來月經(jīng)或有異常反應須及時到醫(yī)院或與醫(yī)生聯(lián)系,降調(diào)前要簽署知情同意書,做宮頸預測量,b超看卵泡儲備,還要帶齊結婚證、準生證、身份證。
降調(diào)需要的時間大概為12-14天
只要當檢測后的結果達到降調(diào)成功標準后,才會進入到促排卵環(huán)節(jié),在降調(diào)成功的前提下我們才能順利的進行第二部促排卵,也就是通過促排卵針、促排卵藥,為卵巢提供大量充足的營養(yǎng),讓每個卵泡都均勻茁壯同步生長。
需要注意的是降調(diào)的時間并非一定的,具體得根據(jù)卵泡的生長情況來定,通常情況下降調(diào)需要的時間大概為12-14天,也就是半個月左右。但也有因為卵泡控制不理想,而將調(diào)時間增加的情況。
降調(diào)節(jié)的目的是讓卵泡同步化,不會有大有小
只有當檢查到卵泡直徑達到5mm左右時,即可使用促排卵藥物,如果卵泡大小不那么是不適合用促排藥物的,還需要繼續(xù)降調(diào)。
Tips:
要值得注意的是降調(diào)本就是試管嬰兒過程中非常重要的一個環(huán)節(jié),患者一定要重視并聽從醫(yī)生的安排,盡量了解一些降調(diào)期間的注意事項,這樣才能最大概率提升成功率。
超長方案和長方案都是需要進行前期降調(diào),這就會花費很多時間,其中,如果女性患者在前期降調(diào)的環(huán)節(jié)中沒有降調(diào)成功的話,那整個試管嬰兒方案中需要花費的時間就更長了,這導致有部分患者在思考為什么我需要進行前期降調(diào),而有的人群卻不用,這主要是因為每個女性具體情況不同,例如排卵周期正常的女性,或者選擇黃體期促排卵方案以及拮抗劑方案的夫妻可以不進行降調(diào),接下來我們就這三種情況做一個詳細的了解。
如果是排卵周期正常的女性,一般情況下不需要進行前期降調(diào)和促排,直接用B超檢檢測廖萍發(fā)育情況,等女性的卵子發(fā)育成熟后直接進行取卵手術講卵泡取出,通過人工的方法與精子結合成受精卵后植入子宮中發(fā)育。
拮抗劑是試管嬰兒促排卵的一種方案,如果選擇了這種方案也是無需降調(diào)的,拮抗劑方案主要適用于那些卵巢功能較差的女性,因為這種方案對卵巢的刺激性不大,并且費用也不高,對于部分患者來說是一個不錯的選擇。
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黃體期促排方案同樣是不需要降調(diào)節(jié)的,因為黃體期患者的垂體本來就是被抑制的,不會有患者提前排卵的狀況發(fā)生,所以也是不需要降調(diào)節(jié)的。