宮頸癌的發(fā)病率比較高,女性是高發(fā)人群,為了預防這類惡性腫瘤,可以打hpv疫苗。目前醫(yī)療界認為備孕期、妊娠期、哺乳期乃至月經(jīng)期的女性應該這樣打hpv疫苗,備孕期可以正常打HPV疫苗,接種完后也可以立即懷孕。但是打疫苗可能會對孩子產(chǎn)生一些影響,30歲建議先打HPV再要孩子,因為HPV耗時較短且生孩子的過程易感染HPV,不過具體應根據(jù)個人實際情況考慮。
做試管嬰兒是攢胚胎還是移植這個是要根據(jù)實際情況去判斷的,每個人的實際情況不一樣,選擇是不一樣的,而且很多時候醫(yī)生會給出專業(yè)性的建議,大家可以根據(jù)自身的實際情況選擇。
攢胚胎的情況
一般像一些高齡、卵巢早衰、子宮腺肌癥等患者人群,醫(yī)生都是會建議攢胚胎的,因為她們的胚胎數(shù)量少是在預期內(nèi)的,醫(yī)生會讓她們在一定范圍內(nèi)積攢胚胎。當然具體的還是根據(jù)患者具體情況,積攢2-3次可移植的胚胎數(shù)量之后再進行移植;
如果說你是有巨大子宮肌瘤、卵巢內(nèi)膜囊腫、腺肌瘤需的患者,這類患可能需要等待1年的時間才可以移植,那在進行手術(shù)處理之前進行一定數(shù)量的“攢胚胎”也是合理的。
先移植的情況
如果說你內(nèi)膜情況、子宮環(huán)境、激素水平等情況都在正常范圍內(nèi)的話,沒有什么需要處理的問題,那么就是會直接移植,不存在攢胚胎的情況;
對于不明原因的原發(fā)不孕患者,各種原因?qū)е铝藘?yōu)質(zhì)胚胎形成率低下,這些因素很多都未知且不可控,很多時候在有胚胎的情況下都是像進行移植的;
還有的患者可能只是存在一些不適合鮮胚、囊胚移植的情況,那么這個時候只需要凍胚移植即可,也是無須攢胚胎的;
還有的患者可能胚胎結(jié)果僅有1-2枚,但是質(zhì)量都是很好的,那么在絕大多數(shù)情況下,沒有必要再次取卵,直接移植即可。
總的來說就是,每個人的實際情況是不一樣的,具體是先攢胚胎還是先移植的順序都是不一樣的,最好是在專業(yè)醫(yī)生的建議下進行選擇,當然,攢胚胎就像攢錢一樣,越多越開心,但是很多時候胚胎數(shù)量多了也不好,本身就有胚胎可移植,如果攢的話,生育的胚胎就是冷凍,不僅對身體會有傷害,而且冷凍費用也是很高的。但是對于特殊人群來說,攢胚胎是有好處的。
在試管嬰兒治療過程中,取卵取精是其中一個非常重要的環(huán)節(jié),通常男性取精的時間是在女性取卵的同一天進行,女性在取卵前,通常需要在醫(yī)院經(jīng)過身體檢查和促排卵治療,然后再進行取卵手術(shù),當卵子取出后,會立即送往胚胎實驗室,在特定的培養(yǎng)液中進行培養(yǎng),然后挑選質(zhì)量好的胚胎進行移植。部分女性可能出現(xiàn)取卵后尿多的情況,一般屬于正常現(xiàn)象,不過需要多注意觀察身體變化。
一般來說,試管取卵取精不存在先后順序,通常在理想狀況下,女性取卵和男性取精是在同一天進行的,如果男方確實因為一些特殊原因或者本身精子質(zhì)量因素不能在取卵日取精的話,為了讓試管治療周期順利進行,可以在女性取卵日之前進行取精,然后冷凍精子,等女性取卵之后再解凍,具體取卵取精的順序,生殖醫(yī)生會根據(jù)不孕不育夫妻雙方身體情況進行安排。在取卵前女性可以了解人工取卵的方法和過程,做到心中有數(shù)。
宮腔粘連需要做宮腔鏡粘連分離術(shù),該技術(shù)會造成子宮內(nèi)膜變薄的情況,而取卵前的促排可增厚子宮內(nèi)膜,所以有些醫(yī)生會建議患者在取卵前做宮腔鏡手術(shù),這樣就不會將試管周期拖得太長。
但并不代表取卵后就不可以做宮腔鏡手術(shù)了,有些女性做完宮腔鏡手術(shù)后,過斷時間就會重新復發(fā),由于患者的情況不同,有些患者在取卵前做宮腔鏡,在懷孕期間宮腔粘連可能會重新復發(fā),為了保證這一點,一些醫(yī)生會讓患者在取卵后再進行手術(shù)治療。
但臨床上醫(yī)生還是普遍建議患者在做完宮腔鏡手術(shù),持續(xù)治療一段時間以后再進行促排、取卵、移植的,而且不管宮腔粘連患者在取卵前還是取卵后進行治療,只要做了宮腔鏡手術(shù),都不會影響試管嬰兒成功率的,所以患者大可放心。
宮腔粘連做試管嬰兒先取卵還是治療都可以
那么患有宮腔粘連并通過試管嬰兒好孕的患者他們是先取卵還是先治療呢?我們來看看他們的經(jīng)歷分享:
長沙網(wǎng)友
我是在國外做的試管嬰兒,當時過去促排取卵以后醫(yī)生就先讓我回國治療宮腔粘連的,回國后做了宮腔鏡手術(shù),并且吃藥治療了1個多月的時間才再次去移植的。
鎮(zhèn)江網(wǎng)友
我是患有重度宮腔粘連,因為無法自然懷孕,也是通過試管嬰兒助孕的,但在開始試管嬰兒助孕之前,醫(yī)生先讓我治療一段時間,我先做了宮腔鏡手術(shù),并休養(yǎng)了3個多月的時間才做的試管。
宜春網(wǎng)友
本來我是可以直接做試管嬰兒的,后面聽別人說不治療即使移植成功也可能會流產(chǎn),所以我選擇了先對宮腔粘連進行治療,治療好在做的試管,好在從排卵到生產(chǎn)都很順利,寶寶出生也很健康。
其實,不管是先排卵還是先治療,都應根據(jù)生殖醫(yī)生的建議進行選擇,生殖醫(yī)生會根據(jù)患者自身的實際情況建議患者如何選擇,并權(quán)衡利弊。
排名 | 醫(yī)院名稱 | 醫(yī)院試管成功率 |
1 | 北京大學第三醫(yī)院 | 北醫(yī)三院試管嬰兒成功率相對來說也是比較高的,最高的成功率能夠維持在50%以上 |
2 | 中信湘雅生殖與遺傳??漆t(yī)院 | 中信湘雅是一所三級生殖與遺傳專科醫(yī)院,其試管成功率在60%左右,在全國眾多醫(yī)院中算是不錯的水平了。 |
3 | 上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院 | 仁濟醫(yī)院做試管嬰兒的成功率都在50%左右,相對來說還是比較高的。 |
4 | 廣東省婦幼保健院 | 廣東省婦幼保健院試管嬰兒的成功率在逐漸提高,從原來的20%—25%左右已經(jīng)提高到60%甚至更高的水平。 |
5 | 上海集愛醫(yī)院 | 集愛醫(yī)院成功率高達60%,但是每一位患者的身體情況不一樣,所以并非所有人都能達到這個成功率。 |
6 | 中山大學附屬第六醫(yī)院 | 中山六院試管的成功率已經(jīng)是可以達到了60%左右。 |
7 | 北京協(xié)和醫(yī)院 | 北京協(xié)和醫(yī)院做試管嬰兒的成功率大概是50%左右,具體情況還是要根據(jù)自己的實際狀況 |
8 | 上海第九人民醫(yī)院 | 上海九院試管成功率基本上也就維持在50%左右,已經(jīng)明顯高于國內(nèi)30%的平均水平。 |
9 | 四川大學華西第二醫(yī)院 | 華西二院在西南地區(qū)是一家很好的醫(yī)院,試管嬰兒的成功率在40%左右。 |
10 | 西北婦女兒童醫(yī)院 | 西北婦女兒童醫(yī)院試管嬰兒治療15559例,平均臨床妊娠率為62.0%。 |
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