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了解過試管的朋友大概都知道,在排卵前期,女性基本都會經(jīng)過一個取卵過程。因為女性的身體狀態(tài)不同的因素,所以采取的方案也會不同,但是都會使用到抗結(jié)劑。拮抗劑是什么,在試管中起到什么角色?
大家都知道目前臨床上比較主流的促排卵方案,主要是自然周期、微刺激、加強微刺激、拮抗法、短方案、長方案等等,不同的促排方案適合的人群不同,而其中將不進行垂體降調(diào)節(jié),使用GnRH-Ant抑制LH早熟峰的促排卵方法稱為“抗結(jié)劑方案”。
其中抗結(jié)劑方案的優(yōu)點在于用藥相對簡單、周期時間短,主要是針對多囊卵巢綜合癥患者及卵巢功能低下、前次促排卵反應不良患者的一種較靈活的方案。再有就是拮抗劑方案打針時間是月經(jīng)第2-3天開始,整個流程大概需要10-15天。
在用藥的整個環(huán)節(jié)中,拮抗劑治療往往會使用到稱為拮抗劑的注射藥物來預防過早排卵,這是常用的治療方案,因為周期短,使患者更方便,也減少了過度刺激的風險。
一般來說使用試管拮抗劑方案進行促排時,往往會從你的月經(jīng)周期第二天開始,你將進行血液檢查,并提供所有激素水平,一般建議當天開始卵泡刺激素(FSH)注射[Gonal-F或Puregon]。
注射四天后,開始第二次注射[Cetrotide或Orgalutron],以關閉您自己的激素,并防止卵子過早釋放。在你開始FSH注射后6-8天,你將有一個血液測試和超聲波對的卵巢進行嚴密的血液測試和超聲波監(jiān)測,直到你的卵泡數(shù)量和大小的發(fā)育較好。
一旦所有準備就緒,我們會建議進行HCG降調(diào)注射,并在36小時后取出卵子。卵子采集后,您將使用補充孕酮緩釋陰道凝膠,栓劑或皮下注射,直到兩周后的懷孕測試。
總之拮抗劑方案取卵時間大概在8-11天后,月經(jīng)干凈給予阿司匹林4-6粒,通知收針前停藥。最大卵泡達到14mm,需要通知男方排精,拮抗劑方案適用于卵巢多囊綜合癥和需要盡快啟動的客戶,獲卵率相對于長方案會少一點,但能減少過激卵巢綜合癥的發(fā)生。
雖然說拮抗劑方案用藥流程比較簡單方便,但大家在打針期間得了解這4點經(jīng)驗才能更利于取卵結(jié)果,很大程度上會影響到試管嬰兒的成功率,如下:
首先促排卵期間良好的心理狀態(tài)對于女性卵泡質(zhì)量的提高有很大的作用,這期間的女性不僅僅要牢記拮抗劑方案打針時間,還要避免出現(xiàn)極大的情緒波動或者過度緊張,這樣才不會造成體內(nèi)內(nèi)分泌失調(diào)。
要知道如果內(nèi)分泌失調(diào)會影響促排藥物的吸收,竇卵泡生長不均勻,從而影響促排效果導致獲卵率降低。所以,促排卵期間需要保持良好的情緒。
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在促排階段的女性還需要多吃一些高蛋白的食物,這樣能夠有利于卵泡發(fā)育,極大程度上能夠提高卵泡質(zhì)量,富含蛋白質(zhì)的食物有牛奶,雞蛋,大豆,魚,蝦等。
拮抗劑方案促排時間大概是10-15天,這期間建議女性朋友安排作息時間,不要熬夜,保證每天有充足的睡眠時間。最好的話在睡前喝杯牛奶或聽輕音樂來輔助睡眠。
促排藥物的是用要在醫(yī)生的指導下進行,因此女性朋友應該聽從醫(yī)生的指導和建議來確定自己食用藥物的劑量,不僅不要盲目使用還要依據(jù)身體條件制定合適的方案。
在使用促排卵藥物時一般會從小劑量開始,再根據(jù)卵巢的反應與激素水平來調(diào)節(jié)劑量和用藥時間。如果過量則會造成非常嚴重的傷害,比如性激素水平升高,患腫瘤幾率增加等。
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