女性在每個月經周期一般只會有一枚成熟的卵子排出，為了獲得更多卵子提高試管嬰兒的成功幾率，患者通常需要借助藥物進行促排卵。女性超過30歲，卵巢功能開始下降，排卵量和質量大不如從前，大量使用促排卵藥很容易造成卵巢過度刺激綜合癥，微刺激促排卵方案可以減少促排對身體和卵巢的負擔。
大齡女性排出相對優(yōu)質的卵子。對于不容易排出卵子的患者，目前多采用微刺激和黃體期促排卵兩種方案，微刺激方案是少量的促排藥物，每個周期獲得1-3枚卵子進行培養(yǎng)。藥量小，對母體傷害不大，排出的卵雖然數(shù)量不如超促排卵多，但質量有保證，更能滿足試管嬰兒的需要。
提供6種定制化的促排卵方案：從促排卵的程度從小到大，目前采用6種定制化的促排卵方案：自然周期、微刺激、加強微刺激、拮抗法、短方案、長方案。前三種屬于微促，后三種屬于大促。
促排針劑劑量不同
兩種方案使用的促排卵針劑的劑量不同。以果那芬為例，大促每天可能打300甚至是450單位的果那芬，但是微促一般不超過150單位的果那芬，甚至在某些卵泡激素合格的情況下完全不使用針劑，只用口服藥物，例如克羅米芬和來曲銼。
促排機理不同
除了促排針劑劑量的不同，兩種方案的促排機理也不同。如果把卵子的生長期分為卵泡的募集期(如月經第1天到前8天左右)和優(yōu)勢卵泡的生長期(月經第8天到第15天排卵日)兩個階段的話，大促是從募集期就打針一直打到排卵，讓卵巢中的基礎卵泡都能生長起來;而微促或者微刺激在募集期不打針只是用少量口服的藥物微量促排，例如克羅米芬或者來曲措，而在后期采用少量針劑來做激素補充讓卵子長得更好。
由于促排啟動時間的不同，大促會使用卵巢為其他周期儲備的卵子，而微促基本上使用的就是身體本次周期自然發(fā)育的卵子，所以微促對卵巢的影響很小。大促每次做需要休息三個月，而微促每個月都可以連續(xù)做。
微促適用于哪些人群?
1、自身卵巢功能不穩(wěn)定
微促適用于自身卵巢功能不穩(wěn)定擔心試管對卵巢損傷的人群，如果你的月經不規(guī)律，排卵有異常等，擔心試管嬰兒促排過程會對卵巢有進一步的刺激，那么可以考慮微促，對卵巢的影響會更小一些。
2、卵巢能夠衰退
卵子儲備不足的人群，從激素上看FSH超過10，AMH低于0.6，基礎雌激素偏高這樣的跡象。很多生殖中心不接納FSH大于30的患者，就是因為他們使用的大促方案對這樣的患者不能獲得好的效果。但是在微促的情況下，即使是FSH很高的患者仍然能夠獲得優(yōu)質的卵子。
3、高齡患者
有的患者雖然FSH不高但是由于年齡在40歲以上，他們采用大促獲得的卵子培養(yǎng)成功的概率很低，有空泡，不受精，不分裂等各種可能性。從日本和美國的統(tǒng)計數(shù)據(jù)看，對于大齡的患者采用微促產生的卵子質量顯著的好于大促。而且由于微促每個月可以連續(xù)做，也為高齡患者節(jié)省了時間。
微促的成功率如何呢?
微促一個周期平均只能培養(yǎng)2個胚胎，但是質量通常優(yōu)于大促，而且能夠每個月連續(xù)做。對于卵巢功能不好的，F(xiàn)SH高的，年齡大于38歲以上的患者，通過三次治療通常能夠獲得5-6個高質量的胚胎，就能夠獲得比較高的妊娠率。
綜上所述，選擇適合自己的促排卵方式很重要。美國生殖專家會結合客戶的實際情況進行促排，保障女性的卵巢的同時能夠獲得較高的妊娠率。
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