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宮外孕也稱異位妊娠，是指孕卵在子宮腔外(輸卵管、宮頸、腹腔等部位)著床發(fā)育的異常妊娠過程，主要是因輸卵管管腔或周圍的炎癥、子宮內膜異位癥、子宮肌瘤等異常問題引起管腔通暢不佳，阻礙孕卵正常運行至宮腔所致。雖然試管嬰兒不可完全避免宮外孕的發(fā)生，但確實有研究表明，試管助孕發(fā)生宮外孕會比自然受孕低一些，而且如果前期做好前期身體檢查和備孕工作，然后通過科學的助孕方式，成功孕育健康寶寶不成問題，比如：美國試管嬰兒。
說得再直白、通俗一點，自然懷孕時出現宮外孕就像是孕卵成了“迷途的羔羊”，在不適宜生存的地方安營扎寨了，通常90%以上都定位在了輸卵管，是十分常見的異位妊娠類型。而試管嬰兒是將人工培育好的胚胎直接經移植導管植入到母體子宮腔內，不需要精卵在輸卵管相遇受精，也無需輸卵管蠕動功能將孕卵運送到宮腔，避開了輸卵管這一天然輸送通道，此時發(fā)生宮外孕更像是胚胎“離家出走”，這種情況屬于個例，只要做好預防對策，是可以完美規(guī)避的。
一、孕前阻隔宮外孕誘因
針對隸屬于宮外孕高發(fā)人群的女性朋友，包括：有過宮外孕史、輸卵管異常、子宮內膜異位、子宮肌瘤、做過輸卵管復通術、進行過多次人流、有吸煙嗜好等，美國專家會讓其赴美前先對癥診療，特別是吸煙的女性一定要戒煙、存在輸卵管炎癥和積水的一定要通過抗炎診治、患有子宮內膜異位或肌瘤的也要借助手術處理，待身體恢復良好再入周，不僅能有效阻隔宮外孕誘發(fā)，還能極大限度提升試管成功率，實現雙贏。
二、“養(yǎng)囊”及進行基因檢測
在自然妊娠中，第三天胚胎從輸卵管游動到宮腔需要2~3天的時間，當到達宮腔的時候，胚胎正好發(fā)育至囊胚期，與子宮內膜的發(fā)育相同步，繼而快速在宮腔內著床。
因此，為了縮短胚胎在宮腔內游離的時間和避免其被母體排斥，美國專家會利用高端的胚胎實驗室，模擬母體子宮內環(huán)境將受精卵培育至第5天形成100多個細胞組成的囊胚，接著運用PGS/PGD技術全面篩查囊胚的23對染色體是否異常，診斷其是否攜帶隱性遺傳病基因(可診斷出274種遺傳病)，從而優(yōu)選出高等級的健康囊胚以供移植，減少宮外孕的發(fā)生。
相關臨床數據表明：同移植第3天的早期胚胎相比，移植第5天的囊胚，可以降低宮外孕發(fā)生率。因為將早期胚胎植入女性子宮腔后，它并不像囊胚一樣立即開始進行著床，而是要在宮腔內2~3天長成囊胚后才能著床，此時具有生命力的胚胎可能會在宮腔內、輸卵管內到處游走，當輸卵管功能正常時，可以通過蠕動將胚胎送入宮腔;但如果輸卵管功能異常，就有可能發(fā)生宮外孕。
三、定點移植+科學保胎
囊胚植入宮腔后，一般會找到一塊舒適、肥沃的土地生根發(fā)芽，為防止囊胚誤打誤撞跑出了宮腔外著床安家，美國專家采取定點移植，即移植前通過宮腔鏡檢查女性的子宮環(huán)境是否達標及判定適合囊胚著床的理想位置，然后在女性子宮內膜達8~12mm、質地松軟、血流豐富、激素水平均衡時，將單一健康囊胚直接植入到預先測定好的位置，以便囊胚更好地著床。
同時，囊胚順利植入到子宮腔內后，美國專家會給女性適量注射黃體酮或HCG，促進黃體細胞的增生，孕激素的合成和分泌，支持黃體功能，促使子宮內膜增厚、腺體生長、減少子宮興奮性，更有利于囊胚在宮腔內駐扎及維持妊娠。此外，還會囑咐女性48小時臥床休養(yǎng)，除上洗手間外，應盡量以平臥、側臥和以小于45度的角度斜倚在床上，避免頻繁走動或用力過猛致使著床不牢固的囊胚重新游離起來，增加宮外孕風險.
