女性長期不孕還不快查查輸卵管通不通？

　　張女士婚后就想要孩子，但是一直懷不上，到醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)卵巢不排卵，造影顯示右側(cè)輸卵管峽部堵塞。作為卵子進(jìn)入卵巢“必經(jīng)之路”的輸卵管一旦堵塞，懷孕的幾率就相當(dāng)?shù)?。?jù)了解，輸卵管堵塞占女性不孕的25%至35%，如果女性婚后兩年一直不孕，甚至伴有月經(jīng)不調(diào)、下腹墜痛、性交痛等癥狀，很有可能使輸卵管出問題。

　　一般來說，輸卵管堵塞沒有典型的癥狀，最常見的后果就是不孕。如果引起輸卵管堵塞的病因一直沒得到解決，患者還可能出現(xiàn)其他的癥狀。比如盆腔炎引起的輸卵管堵塞，患者除了不孕，還可能出現(xiàn)月經(jīng)增多、白帶增多、月經(jīng)失調(diào)，或下腹墜脹、疼痛及腰骶部酸痛，勞累、性交、排便及月經(jīng)前后加劇的癥狀。

　　女性婚后2年在無避孕的情況下，一直沒能懷上，甚至有月經(jīng)失調(diào)的現(xiàn)象，最好及時到婦科做以下幾個檢查，看看是不是輸卵管出問題。

　　1.輸卵管通液：利用美藍(lán)液或生理鹽水自宮頸注入宮腔，再從宮腔流入輸卵管，根據(jù)推注藥液時阻力的大小及液體反流的情況，判斷輸卵管是否通暢。此檢查其設(shè)備簡單，操作簡便，價格低廉，但對醫(yī)生要求比較高，需要有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生進(jìn)行。

　　2.子宮輸卵管造影：通過子宮頸管向子宮腔內(nèi)注入由高原子序數(shù)構(gòu)成的高比重物質(zhì)（如碘劑，泛影葡胺等），在X線攝片下與周圍組織形成明顯的人工對比，使管腔顯影，能發(fā)現(xiàn)輸卵管閉塞、輸卵管運(yùn)動功能、輸卵管積水、輸卵管峽部結(jié)節(jié)、粘連和輸卵管異常。此檢查對輸卵管閉塞和粘連的敏感性為65%。

　　3.輸卵管鏡：用一種硬質(zhì)的輸卵管鏡，能夠評價輸卵管的整個長度及全程輸卵管的黏膜及通暢情況，檢查過程中還可以進(jìn)行輸卵管再通術(shù)，但輸卵管鏡對技術(shù)和設(shè)備的要求比較高。

　　4.腹腔鏡檢查：通過子宮導(dǎo)管向子宮腔注入美藍(lán)液，經(jīng)腹腔鏡觀察美藍(lán)液能否經(jīng)輸卵管傘端溢入盆腔。如果輸卵管近端堵塞（間質(zhì)部及峽部），腹腔鏡看不到美蘭液溢入腹腔；若輸卵管遠(yuǎn)端堵塞（壺腹部及傘部）則可見輸卵管傘端及壺腹部擴(kuò)張增粗并藍(lán)染，但沒有美藍(lán)流體流自輸卵管傘端并流入腹腔。