如何識別和應對“試管嬰兒”過程中可能的并發(fā)癥?

2021-12-30 16:49:29 作者:享生活 268人瀏覽
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“試管嬰兒”技術(shù)治療過程中同時也有可能會出現(xiàn)如卵巢過度刺激綜合征、卵巢扭轉(zhuǎn)、多胎妊娠、流產(chǎn)等并發(fā)癥。不同的并發(fā)癥會有不同的反應特征,如何識別和應對呢?

卵巢過度刺激綜合征

發(fā)生率:約為3%

發(fā)生時間可分為2個時期:早發(fā)型一般在取卵術(shù)后37天;晚發(fā)型約為取卵后2周。超聲檢查:雙側(cè)卵巢增大、盆腔積液。持續(xù)時間:如妊娠46周,未妊娠10天左右。

識別:惡心、嘔吐、腹脹、腹痛、胸悶、氣短、尿少等。

應對:

2.多飲水,保證進水量3000ml/天,可增加湯水、果汁、牛奶等。

4.避免過度勞累及劇烈運動、腹部受壓及碰撞,以免引起卵巢扭轉(zhuǎn)。

卵巢扭轉(zhuǎn)

發(fā)生率:約為0.009%

,是一種少見但嚴重的并發(fā)癥。

高危因素:促排卵藥物使用后多個卵泡同時發(fā)育導致卵巢增大。

識別:突發(fā)、陣發(fā)性患側(cè)隱痛或劇痛,逐漸加重,伴惡心、嘔吐,可有低熱。

多胎妊娠

發(fā)生率:約為2030%

風險:容易發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)、妊高征、胎膜早破等。

應對措施:有以下情況需積極配合減胎

①三胎或三胎以上,

②子宮畸形或重要臟器疾病,不能耐受雙胎妊娠。

流產(chǎn)

“試管嬰兒”技術(shù)助孕妊娠與自然懷孕一樣,都有流產(chǎn)的風險,個別患者在移植一個月后多次B超檢查發(fā)現(xiàn)空孕囊、未見胎心搏動,甚至數(shù)周后發(fā)現(xiàn)胚胎停止發(fā)育。

發(fā)生率:約為10%

高危因素:胚胎因素、母體因素、免疫因素

宮外孕

發(fā)生率:約為3%

高危因素:盆腔輸卵管病變,當然并非所有此類病人一定會發(fā)生宮外孕。

宮內(nèi)及宮外同時妊娠發(fā)生率為0.675%。經(jīng)去除宮外孕病灶及安胎治療,大部分宮內(nèi)妊娠可以繼續(xù)保留。

識別:腹痛、陰道流血

應對:宮外孕有時難以早期診斷,個別病例在出現(xiàn)嚴重腹痛,宮外孕破裂后才能得以明確診斷。一旦發(fā)生陰道出血和腹痛,請及時去就近正規(guī)大醫(yī)院就診或回院復查,以免耽誤最佳的就醫(yī)時機。

女性生殖內(nèi)分泌疾病、不孕不育癥的診治及輔助生殖技術(shù)科學研究及臨床應用,尤其擅長反復種植失敗患者的內(nèi)膜處理。


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