生育幫版權文章
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在胚胎移植階段，我們常常會聽到鮮胚、凍胚、囊胚這幾個詞，但是很多試管媽媽常常搞不清楚三者的關系。今天小編來給大家詳細講解下吧！
一般試管嬰兒在取卵后，醫(yī)生將取出的卵子與精子在體外授精，經(jīng)過3天的體外培養(yǎng)，形成分裂胚，此時患者即可選擇移植胚胎或冷凍胚胎。
而隨著體外培養(yǎng)體系的發(fā)展，囊胚培養(yǎng)可以幫助我們進一步篩選優(yōu)質(zhì)胚胎
。即把第3天形成的分裂胚
，放在體外繼續(xù)培養(yǎng)23天，再次觀察胚胎的形態(tài)及發(fā)育潛能。培養(yǎng)到第56天的胚胎就是囊胚
。囊胚一樣可以選擇移植或冷凍。所以也會被朋友們簡稱為“鮮囊”、“凍囊”
一、囊胚培養(yǎng)優(yōu)點
①從胚胎培養(yǎng)到囊胚，淘汰了具有遺傳缺陷和非整倍體率高的胚胎，只有質(zhì)量好的胚胎才能發(fā)育至囊胚期；②和子宮內(nèi)膜更同步，理論上移植囊胚更符合自然規(guī)律；③子宮收縮降低，減少了囊胚被排出宮腔的風險。
二、囊胚培養(yǎng)風險
目前，約50%的卵裂期優(yōu)質(zhì)胚胎可發(fā)育到囊胚期胚胎，如果完全進行囊胚培養(yǎng)將有20%～40%的患者因胚胎沒有發(fā)育到囊胚而取消移植。
總的來說，鮮胚分為：分裂胚和囊胚；若不移植鮮胚，將胚胎冷凍，則成為凍胚，包括冷凍的分裂胚和冷凍的囊胚。
鮮胚移植的成功率比凍胚移植成功率高?
目前認為新鮮胚胎和冷凍胚胎移植周期妊娠率差不多，可能不同的生殖中心，鮮胚和凍胚的妊娠率略有差異，但不存在鮮胚優(yōu)于凍胚，或凍胚優(yōu)于鮮胚這一說法
鮮胚移植是在取卵后第3天或者第56天進行的移植，胚胎沒有經(jīng)過冷凍，但母體、子宮內(nèi)膜、卵巢都是處在大量激素作用下的狀態(tài)。凍胚移植是指胚胎經(jīng)冷凍程序被保存在196度的液氮中一段時間，在母體合適的時候進行胚胎復蘇后植入母體子宮，但胚胎要經(jīng)歷冷凍和復蘇兩個溫度急劇變化的階段。一般胚胎只要解凍后仍能存活并繼續(xù)發(fā)育，是沒有任何問題的，凍胚移植的胎兒不會受到任何影響。
因此，新鮮胚胎和冷凍胚胎各有利弊
，需要根據(jù)實際情況，醫(yī)生和患者良好溝通后選擇更適合的移植時機，以期獲得良好妊娠率。
現(xiàn)在有單囊胚移植，那為什么選擇單個囊胚而不是單個卵裂期胚胎呢？
單囊胚移植，顧名思義就是移植一枚囊胚。研究證實，移植單個囊胚的臨床妊娠率明顯高于移植單個分裂期胚胎
。這提示囊胚可能是實現(xiàn)單胚胎移植的理想時期。囊胚是卵裂期胚胎之后的一個重要發(fā)育階段，形態(tài)上經(jīng)歷了細胞融合、囊胚腔出現(xiàn)及囊胚腔擴張的變化。在這個過程中，發(fā)育潛能差及染色體異常的卵裂期胚胎發(fā)育將停滯，質(zhì)量好的卵裂期胚胎才能發(fā)育至囊胚期。因此選擇性單囊胚移植既能提高累積妊娠率，并不降低每移植周期妊娠率，又能降低多胎妊娠率，減少卵巢過度刺激的風險。
