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產(chǎn)婦分娩后隨子宮蛻膜特別是胎盤附著物處蛻膜的脫落,含有血液,壞死蛻膜等組織經(jīng)陰道排出稱為惡露。惡露持續(xù)的時間因人而異,平均約為21天,短者可為14天,長者可達6周。惡露不凈是怎么回事?
惡露不凈是怎么回事惡露不凈是指產(chǎn)后6周惡露未凈或伴有不規(guī)律子宮出血,也稱為惡露延長。順產(chǎn)和剖宮產(chǎn)均有可能發(fā)生,并與產(chǎn)婦產(chǎn)后休養(yǎng)好壞、是否母乳喂養(yǎng)有關。剖宮產(chǎn)后的產(chǎn)婦尤其容易出現(xiàn)惡露延長。其危害有:
1、產(chǎn)后惡露延長會導致局部和全身感染,嚴重者可發(fā)生敗血癥;
2、惡露延長還會引起切口感染裂開或愈合不良,甚至需要切除子宮;
3、惡露延長最要注意,也是最易發(fā)生的是晚期產(chǎn)后出血,甚至大出血休克,危及產(chǎn)婦的生命。所以,提倡自然分娩好。
怎樣區(qū)別惡露和月經(jīng)如果只是陰道流血,沒有異味、腹痛等異常情況的一般考慮是月經(jīng)恢復。正常情況下,惡露在起初的4~5天內,量多且呈紅色;產(chǎn)后一星期后,惡露量逐漸減少而變成褐色;第10天以后,顏色變得更淡,慢慢地由黃色轉為白色,沒有特殊的氣味。惡露一般在產(chǎn)后4-6周消失。但少數(shù)產(chǎn)婦則可能1個月后仍有少少的咖啡色惡露,這是因為卵巢在產(chǎn)后恢復的過程中所產(chǎn)生的荷爾蒙,使子宮內膜增生又剝落,造成惡露與月經(jīng)混在一起的緣故,只要42天檢查時子宮恢復正常即可。如果沒有其它異常情況一般考慮為產(chǎn)后月經(jīng),只要注意觀察即可,必要時也可以做個B超檢查確診。惡露白帶怎么區(qū)分
每個產(chǎn)婦雖然都有惡露,但各人排出的量不盡相同,平均總量約為500~1000毫升。各產(chǎn)婦持續(xù)排惡露的時間也不相同,正常產(chǎn)婦約3周左右干凈,如果產(chǎn)后2個月以上惡露仍淋漓不凈,則屬于惡露不凈。常見的原因有子宮腔感染、子宮腔內有妊娠物如胎盤、蛻膜等組織遺留、子宮復原不全。如果分娩一個月后惡露不凈,同時伴有臭穢味或腐臭味,或伴有腹痛、發(fā)熱,則可能是陰道、子宮、輸卵管、卵巢有感染;如果排出惡露量日漸增多,顏色逐日變紅變深,或出現(xiàn)瘀塊,或有子宮出血、陰道創(chuàng)傷,或有感染發(fā)生等,以致惡露持續(xù)不凈時,都要引起足夠重視,并及時到醫(yī)院檢查治療,以確保母體產(chǎn)后的健康。產(chǎn)后惡露顏色是怎樣的
胎兒娩出后,自產(chǎn)婦陰道出的分泌物,內含血液、壞死的蛻膜組織及宮頸粘液等,稱惡露。產(chǎn)后3—4天為血性惡露,量多,顏色棕紅,含有大量血液、小血塊、壞死的蛻膜組織。4—6天為漿液性惡露,其色轉淡,內含血液越來越少。
7—10天之后為白色惡露,內含大量白血球、蛻膜組織、表皮細胞及細菌等。一月左右惡露基本停止。正常惡露有血腥味,不臭。婦產(chǎn)科專家指出,如有臭味,或紅色惡露、白色惡露過多及持續(xù)時間過長,反反復復,那就說明惡露異常。
產(chǎn)后惡露什么顏色?一是血性惡露。這是產(chǎn)后第1~4天內排出的分泌物,量多,色鮮紅,含血液、蛻膜組織及粘液,與月經(jīng)相似,或稍多于月經(jīng)量,有時還帶血塊。二是漿液性惡露。這是產(chǎn)后第4~6天左右排出的,色淡紅,含少量血液、粘液和較多的陰道分泌物,并有細菌。
三是白色惡露。這是在產(chǎn)后一周以后排出的較白或淡黃色的惡露,含大量白細胞、蛻膜細胞及細菌,狀如白帶,但較平時的白帶為多。
惡露多久干凈惡露是產(chǎn)后子宮蛻膜脫落,混合血液,壞死蛻膜等的混合物。正常惡露有血腥味,無臭味,持續(xù)4-6周左右。血性惡露3日,然后為漿液惡露,2周后位白色惡露,持續(xù)3周干凈。惡露增多,排出時間長多見于子宮復舊不良,蛻膜殘留或合并感染等。