在試管的過程中，各位患者朋友們常常需要進(jìn)行卵泡監(jiān)測(cè)，那么試管過程中為什么要進(jìn)行卵泡監(jiān)測(cè)?下面小編為大家講解。
專家指出，在卵泡發(fā)育成熟后就會(huì)排出卵細(xì)胞，這稱為排卵，正常的情況下，女性朋友每月都將完成一次排卵的過程。而卵泡的發(fā)育是個(gè)連續(xù)的過程，其結(jié)構(gòu)發(fā)生一系列變化，一般可分為原始卵泡、初級(jí)卵泡、次級(jí)卵泡和成熟卵泡四個(gè)階段。每一月經(jīng)周期中只有一個(gè)卵泡生成至成熟，叫做優(yōu)勢(shì)卵泡。成熟的優(yōu)勢(shì)卵泡迅速長(zhǎng)大，直徑達(dá)20mm，就意味著女性將要進(jìn)行排卵。
如果排卵不正常則會(huì)影響女性的生育能力，因此在對(duì)不孕原因進(jìn)行排查時(shí)一般需要進(jìn)行卵泡監(jiān)測(cè);醫(yī)生在指導(dǎo)夫婦同房時(shí)為了準(zhǔn)確判斷排卵時(shí)機(jī)也需進(jìn)行卵泡監(jiān)測(cè)，此外在利用試管嬰兒等技術(shù)助孕時(shí)一般也需要進(jìn)行卵泡監(jiān)測(cè)，方便醫(yī)生用藥以及決定取卵時(shí)機(jī)。
女性月經(jīng)周期中激素水平、卵泡大小、體溫、子宮內(nèi)膜都在變化，垂體激素調(diào)節(jié)著卵巢上卵泡的生長(zhǎng)排卵及雌孕激素的分泌，雌孕激素影響子宮內(nèi)膜的周期性生長(zhǎng)和月經(jīng)來潮。正是利用這些變化去檢測(cè)排卵情況!
中間的紅線表示排卵期，按月經(jīng)周期28天計(jì)算，紅線為排卵期紅線前為卵泡期，紅線后為黃體期。
1、基礎(chǔ)體溫變化
排卵前體溫較低，排卵后體溫升高，持續(xù)至月經(jīng)來潮前，然后下降;這是因?yàn)榕怕押笤屑に胤置诹吭龈?，刺激體溫中樞，使體溫增高0.3-0.5度，排卵后24小時(shí)體溫升高并維持12-13天，如當(dāng)月不受孕13天后體溫下降，月經(jīng)來潮;如果高溫相維持18天以上未來月經(jīng)，恭喜你，十有八九懷孕了!
2、LH變化
LH是垂體分泌的激素，在排卵前一天升至最高水平，排卵后下降。因此，排卵前一天的LH試紙測(cè)定出現(xiàn)強(qiáng)陽性，預(yù)示著馬上要排卵了，好了，備孕的Couple，趕緊同房，抓住機(jī)會(huì)。
3、孕激素測(cè)定
雌孕激素在整個(gè)月經(jīng)周期中變化很大，但孕激素的規(guī)律是排卵前極低，排卵后升高，因此如果你在月經(jīng)來潮前一周測(cè)到孕激素升高了，恭喜你，這個(gè)周期有排卵。但這是個(gè)馬后炮，發(fā)現(xiàn)升高時(shí)已經(jīng)是排卵后了，這是個(gè)印證排卵的方法。
4、B超監(jiān)測(cè)卵泡的大小
在排卵前卵泡處于生長(zhǎng)期，由小變大，逐漸發(fā)展，仍然按28天周期算，月經(jīng)周期10天左右出現(xiàn)優(yōu)勢(shì)卵泡12mm左右，然后以每天2-3mm的速度發(fā)展，長(zhǎng)到18mm以上可就成熟了，蓄勢(shì)待排，B超如果監(jiān)測(cè)到了，備孕的夫婦們趕緊的!否則可就跑掉了!
5、宮頸粘液
宮頸粘液由子宮腺體產(chǎn)生，性質(zhì)受雌孕激素影響，雌激素影響下宮頸粘液稀薄、透明，雌激素水平越高，量越大，呈拉絲狀。在排卵前雌激素水平最高，這時(shí)候白帶量大，拉絲度可達(dá)10-12cm，婦科檢查在宮頸口可見到瀑布狀白帶，病人自我感覺分泌物增多，蛋清樣，那么24小時(shí)左右就要排卵了，機(jī)會(huì)又來了!排卵后受孕激素的影響，分泌物變粘稠，量減少。
在試管嬰兒超促排卵過程中，卵泡監(jiān)測(cè)是為了評(píng)價(jià)卵巢刺激的效果與決定取卵的時(shí)間。當(dāng)一個(gè)或一個(gè)以上卵泡直徑大于18mm，或者三個(gè)或三個(gè)以上卵泡直徑大于16mm時(shí)，便可當(dāng)日“打夜針”注射人絨毛如性腺激素(HCG)，促使卵泡成熟。在注射HCG后36小時(shí)取卵。成熟卵泡圓而飽滿，內(nèi)壁薄而清晰，有張力。
卵泡數(shù)量太少有可能取不到卵子，如小于兩個(gè)卵泡應(yīng)放棄，但也不是越多越好，卵泡數(shù)量過多，要警惕卵巢過度刺激綜合征的發(fā)生。有的人卵泡前期長(zhǎng)得慢，也不用過于擔(dān)心，醫(yī)生也會(huì)根據(jù)個(gè)人情況不同調(diào)整的。
