患者:醫(yī)生,我取完卵后準(zhǔn)備凍胚移植,可是月經(jīng)一直不來(lái),怎么回事呢?
醫(yī)生:不用擔(dān)心,其實(shí)取卵后月經(jīng)推遲是常見(jiàn)現(xiàn)象,讓我們一起來(lái)看看怎么辦,原因有以下幾點(diǎn):
01
自然妊娠
部分指征不嚴(yán)格的患者,在取卵后心情放松的情況下有意外懷孕可能,特別是多囊卵巢綜合征(PCOS)的患者,術(shù)后很容易自然排卵。
02
藥物影響
促排卵治療過(guò)程中藥物對(duì)卵巢的刺激,特別是藥物降調(diào),一般會(huì)抑制排卵2個(gè)多月,影響患者體內(nèi)原有的、正常的卵巢周期,出現(xiàn)短暫的內(nèi)分泌抑制,取卵后常需要1~2個(gè)月甚至更長(zhǎng)的時(shí)間來(lái)恢復(fù)正常排卵。因此在體內(nèi)激素環(huán)境尚未恢復(fù)正常之前,出現(xiàn)月經(jīng)不規(guī)律不能認(rèn)為是異常情況。
03
自身原因
很多“試管嬰兒”患者本身存在多囊卵巢綜合征、卵巢功能不全、月經(jīng)稀發(fā)等情況,月經(jīng)周期本身就不規(guī)律。因此,取完卵后體內(nèi)激素環(huán)境還是保持原有狀況,有可能存在月經(jīng)推遲的情況。
04
外界環(huán)境、精神因素等的影響
女性情緒波動(dòng)、精神因素、外界因素的改變都會(huì)影響體內(nèi)神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng),從而影響正常月經(jīng)周期。而“試管嬰兒”過(guò)程中女性每日接受促排卵藥物注射、取卵手術(shù)、等待胚胎培養(yǎng)結(jié)果、經(jīng)濟(jì)壓力、家庭壓力、無(wú)一不讓緊張,焦慮的狀態(tài)加劇,這也是月經(jīng)推遲的原因之一。
月經(jīng)推遲應(yīng)該怎么辦?
建議首先排除懷孕的可能,可自己測(cè)早孕試紙,或到醫(yī)院內(nèi)進(jìn)行血清HCG的檢測(cè),確定是否懷孕;
取卵后2~3個(gè)月后仍未來(lái)月經(jīng),可以來(lái)醫(yī)院常規(guī)檢查B超,根據(jù)內(nèi)膜情況,進(jìn)行黃體酮試驗(yàn),口服地屈孕酮20mg/天,共7-10天,停藥后、或者服藥期間就會(huì)有“月經(jīng)”來(lái)潮。
來(lái)醫(yī)院就診,醫(yī)生會(huì)根據(jù)以往的情況,給您選擇合適的治療和用藥,幫助月經(jīng)來(lái)潮。
專(zhuān)家解讀
另外要特別強(qiáng)調(diào)的一點(diǎn)就是,月經(jīng)推遲并不影響隨后凍胚移植的懷孕成功率,所以不用過(guò)于緊張和擔(dān)心。