醫(yī)師，為啥和她的促排方案不一樣?為何我想降調(diào)，她無需?
選用長方案或較長方案的姐妹會有降調(diào)的全過程，別的方案則不用降調(diào)。對于選用哪一個方案，醫(yī)師會依據(jù)每一個人的卵巢貯備、年紀、個子、休重、不孕癥要素、不孕癥期限，及其對藥品的化學(xué)反應(yīng)性狀況，綜合性考量以上要素制訂出人性化的促排方案。
做試管嬰兒醫(yī)治全過程中，大家經(jīng)常會聽見各種各樣的促排方案，常讓患者十分疑惑。促排方案究竟有哪些?哪一種合適我?
一般，一切正常生長期女士，每月有很多個子宮發(fā)育試管嬰兒備孕，但只有一個卵子完善、排出來卵細胞。在試管醫(yī)治全過程中，為了更好地得到越來越多完善的卵細胞，女性必須應(yīng)用促排卵藥品讓本來要鎖閉細胞凋亡的卵子也一起生長發(fā)育完善。(PS：并沒有提早耗費之后的卵細胞哦!)這時候，醫(yī)師經(jīng)常會使用精準(zhǔn)醫(yī)療超促排卵方案。
精準(zhǔn)醫(yī)療促排是在嚴謹?shù)谋O(jiān)管下，用藥品引起好幾個卵子一起生長發(fā)育、完善的方式。
大家遵循精準(zhǔn)醫(yī)療診治標(biāo)準(zhǔn)，即依據(jù)每個女性朋友的實際情況量身定做醫(yī)治方案。普遍的有長方案、短方案、較長方案、抗劑方案、微刺激性方案、自然周期時間這些，挑選了不一樣的方案，治療過程就各有不同。
我們一起來大概了解一下不一樣方案的差別~
長方案
-1-目標(biāo)：關(guān)鍵適用狀況較為理想化，卵巢貯備作用一切正常的患者。
-2-時間：從降調(diào)至試管嬰兒取卵約一個月，盡管時間偏長，但比別的方案促排實際效果佳。因而，是促排卵方案中常見方案之一。
-3-步驟：月經(jīng)月經(jīng)來潮的第一8至22天，B超查驗大卵子是不是早已排出來，孕酮值是不是早已上升，隨后明確降調(diào)節(jié)時間。降調(diào)第14天逐漸促排卵(降調(diào)中后期會一切正常來月經(jīng))，一般促排10天上下，注入最終一針促排卵藥品的當(dāng)日夜里需注入HCG(別名打夜針)，打打夜針后34-48小時試管嬰兒取卵。
較長方案
-1-目標(biāo)：關(guān)鍵適用孑宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌腺癥、高LH(促黃體素)的患者。
-2-時間：較長方案必須的時間較長方案多一個月的時間，必須注入2次降調(diào)節(jié)藥品，2次中間需間距一個月。
-3-步驟：月經(jīng)月經(jīng)來潮第2~四天皮下注射高效降調(diào)藥品。28~30天后再一次注入，持續(xù)注入2~3支。末次注入后28~30天檢測女性激素和超聲波，做到降調(diào)節(jié)規(guī)范后運行促排。促排卵全過程與長方案同樣。
短方案
-1-目標(biāo)：該方案適用年紀大、卵巢作用不好的患者。
試管嬰兒機構(gòu)-2-時間：短方案所須要的時間較短，前后左右約需10-半個月時間。
-3-步驟：從月經(jīng)周期時間第2或第三天剛開始用降調(diào)，與此同時開展促性腺素注入，一直到夜針日。
抗劑方案
-1-目標(biāo)：關(guān)鍵適用范圍與短方案同樣，除此之外特別是在適用多囊卵巢卵巢綜合癥的患者，該方案能夠大大減少多囊卵巢卵巢綜合征的患者發(fā)生卵巢過多影響的風(fēng)險性。歐洲地區(qū)人們生育與胚胎學(xué)會有關(guān)防止卵巢過多刺激性綜合征(OHSS)產(chǎn)生的手冊強調(diào)，針對年紀低于三十五歲和OHSS高危的患者強烈推薦優(yōu)選抗劑方案。
-2-時間：不斷時間與短方案類似，前后左右約需10-半個月時間。
供卵試管成功率-3-步驟：從月經(jīng)周期時間第2或第三天剛開始用促性腺素，在卵子成長到14mm上下時或雌性激素顯著上升，與此同時采用抗劑，至夜針日。
微刺激性方案
-1-目標(biāo)：此方案常見于卵巢低反映患者，也可用以卵巢過多刺激性綜合征高危的高反映群體和有生長激素依靠惡性腫瘤風(fēng)險性的患者。
-2-時間：與基本刺激性方案對比應(yīng)用使用量較低，促排時間較短方案更短。
-3-步驟：醫(yī)師會依據(jù)患者月生理期的卵巢狀況及雌激素水準(zhǔn)分辨怎樣服藥，一般是以月經(jīng)周期時間第2或第三天開始內(nèi)服促排藥品，期內(nèi)或5天后開展促性腺素打針至夜針日。
自然周期時間
-1-目標(biāo)：關(guān)鍵用以自行挑選自然周期時間、卵巢低反映及其因存有一些病癥風(fēng)險性不可以開展卵巢刺激性的患者。
-2-時間：依據(jù)患者的月經(jīng)自然周期時間開展。
-3-步驟：無需其他藥品刺激性卵巢誘發(fā)排卵期，但需要根據(jù)鄰近排卵日不斷檢測LH峰可能排卵期時間，便于獲得完善卵子。自然時間的獲卵率相對性較低，其最大的的特點是簡易經(jīng)濟發(fā)展，精確性強，不會有卵巢過多刺激性和胎兒窘迫的風(fēng)險性。
在臨床治療中，試管嬰兒醫(yī)院的大夫會按照不一樣方案的特點與此同時融合患者不一樣的病歷、卵巢情況及其個人優(yōu)點，開展方案的挑選并且做好恰當(dāng)?shù)恼{(diào)節(jié)，實際試管嬰兒供卵請遵醫(yī)囑。
