許多人認(rèn)為早產(chǎn)兒“先天不足”，其“后天發(fā)育”也往往無法跟上正常步伐。然而，上海交通大學(xué)附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心新生兒科主任孫建華教授指出，事實(shí)上，在出生后的一段時(shí)間內(nèi)，早產(chǎn)兒會出現(xiàn)“加速”生長的現(xiàn)象。如果能在這一階段抓住時(shí)機(jī)，大多數(shù)寶寶都能實(shí)現(xiàn)逆襲。這在醫(yī)學(xué)上被稱為“追趕式成長”。多數(shù)早產(chǎn)寶寶會在18個(gè)月到2歲內(nèi)完成，尤其是出生后第一年至關(guān)重要。此時(shí)，需要全方位的干預(yù)。
早產(chǎn)兒成長的三方面助速發(fā)育：
第一方面：及時(shí)衡量發(fā)育指標(biāo)。父母可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，通過矯正月齡（實(shí)際月齡減去早產(chǎn)月份，如早2個(gè)月出生則減2），用頭圍、體重、身長三項(xiàng)指標(biāo)，及時(shí)衡量寶寶的發(fā)育速度是否合適。剛出院時(shí)，最好一兩周就要復(fù)查一次；若寶寶生長穩(wěn)定，出生2個(gè)月后，可改為一兩個(gè)月復(fù)查一次。矯正月齡達(dá)6個(gè)月時(shí)，要加入對行為發(fā)育的評估，看看寶寶對外界刺激，如聲音、移動物體是否有反應(yīng)；10個(gè)月時(shí)，檢查其爬行和運(yùn)動協(xié)調(diào)能力，預(yù)防腦癱。1歲后，每3個(gè)月復(fù)查一次，主要觀察語言發(fā)育和運(yùn)動發(fā)育；2歲后可每半年復(fù)查一次。
第二方面：科學(xué)喂養(yǎng)。對胎齡小、體重低的早產(chǎn)兒來說，純母乳喂養(yǎng)可能無法滿足其營養(yǎng)需求。因此，在耐受母乳喂養(yǎng)后，最好添加含蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)和維生素的母乳強(qiáng)化劑，可以將其加入母乳中，調(diào)和后喂給孩子。矯正月齡到4個(gè)月時(shí)，可以給寶寶添加米糊等碳水化合物，這有助于增強(qiáng)飽腹感，睡得安穩(wěn)。矯正月齡達(dá)五六個(gè)月時(shí)，可以加蛋黃、肝泥等。需要注意的是，純吃母乳容易出現(xiàn)生理性貧血，要注意適當(dāng)補(bǔ)充一些肝泥、肉泥等，嚴(yán)重時(shí)補(bǔ)充鐵劑。
第三方面：合理看護(hù)和運(yùn)動干預(yù)。早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)較困難，看護(hù)時(shí)要特別注意溫度調(diào)節(jié)，室內(nèi)溫度最好保持在24℃—28℃，每4—6小時(shí)測一次體溫，保持體溫恒定在36℃—37℃。若寶寶體重低于2500克時(shí)，不要洗澡，可以每2—3天用食用油擦擦脖子、腋下、大腿根部等皺褶處。此外，運(yùn)動干預(yù)能促進(jìn)早產(chǎn)兒的正常發(fā)育。在出生后，可以讓寶寶多練習(xí)俯臥，訓(xùn)練抬頭；校正月齡達(dá)4個(gè)月時(shí)，可以練習(xí)翻身、坐；校正月齡達(dá)6個(gè)月，訓(xùn)練爬行；12個(gè)月時(shí)，開始學(xué)習(xí)站立。還可以幫助寶寶平躺在大球上，前后、左右、順、逆時(shí)針搖晃大球，以增強(qiáng)寶寶的平衡能力。
