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現(xiàn)如今,隨著生活環(huán)境的改變、壓力的增加、生育年齡的后移等,卵巢因素成為女方因素中最主要的因素,輸卵管因素倒成了其次的因素。
另外男女雙方共同有問題的因素明顯增加,特別是在男方不孕患者中,弱精癥明顯增加,精子畸形的百分比明顯增加,這些趨勢(shì)都反映出環(huán)境污染、生活方式的改變對(duì)人類生殖的嚴(yán)重影響,對(duì)男方女方的生殖能力都有一個(gè)顯著的影響,所以造成整體生育力的下降。這些患者不見得是絕對(duì)的不能生育,通過治療或者試管嬰兒就可能擁有自己的寶寶。
正常夫妻生活一年以上未懷孕建議就診
建議育齡夫妻在生育之前做一個(gè)孕前檢查,這是比較常規(guī)的,男方查精液,女性做常規(guī)的婦科檢查。婦科檢查正常,月經(jīng)規(guī)律,就可以去嘗試懷孕。
如果一年時(shí)間在正常沒有保護(hù)的性生活下,還沒有懷孕,在臨床上就診斷叫不孕癥。通常做一些檢查就是婦科盆腔檢查、激素化驗(yàn)、男方精液檢查等,再就是二線檢查包括輸卵管通暢性檢查,子宮內(nèi)膜檢查等等,如果超過一年沒有懷孕這些檢查都是必須要做的。如果檢查后通過治療任然沒有懷上寶寶,那么,就要考慮自己是否適合通過試管嬰兒來進(jìn)行受孕。
部分不孕癥患者可通過試管嬰兒懷孕
大家俗稱的「試管嬰兒」其實(shí)是一種助孕治療手段,它能幫助一些不孕不育的人懷上孩子。
在醫(yī)學(xué)上「試管嬰兒」是指「體外授精-胚胎移植」技術(shù),簡(jiǎn)單地說,做試管嬰兒的基本過程是先把精子、卵子取出來,在體外培養(yǎng)成胚胎再送入子宮,和普通孩子一樣,也是在媽媽體內(nèi)長(zhǎng)大。
需要通過試管嬰兒懷孕的適應(yīng)癥
輸卵管堵塞、子宮內(nèi)膜異位癥、多囊卵巢綜合征、排卵障礙、免疫性不孕、人工授精失敗、男性精子數(shù)量少,弱,畸形,不明原因不孕,或是需要篩選健康胚胎以避免遺傳性疾病等。
試管嬰兒患者經(jīng)常問我們:“我能直接做二代試管嗎?”
這種問題讓小恩不知如何作答。很多患者認(rèn)為二代一定比一代試管好,三代一定二代試管要好,其實(shí)并非如此。所謂“幾代”只是技術(shù)方式的不同,而不是技術(shù)水平的不同。
一代試管:將精子和卵子放到一起,讓精子和卵子自然結(jié)合,形成胚胎。
二代試管:醫(yī)生通過一種技術(shù),人為挑選一條精子幫助精子和卵子受精。對(duì)于那些精子質(zhì)量不好或者有受精障礙的夫妻,精子和卵子放到一起,無法自然受精,才需要做二代。
三代試管:所謂三代試管,主要針對(duì)有染色體病的夫婦,無論一代或二代形成胚胎后,在移植前對(duì)胚胎進(jìn)行遺傳學(xué)診斷,從而挑選染色體正常的胚胎進(jìn)行移植。
所以,會(huì)根據(jù)患者本身的病情,選擇適合患者的試管嬰兒技術(shù)來幫助患者盡早懷孕。
胚胎移植后補(bǔ)充黃體酮
搭配口服藥物和針劑使用,維持體內(nèi)荷爾蒙濃度的和諧性。植入后最快10天可抽血確認(rèn)是否有懷孕。如果確定妊娠,則藥物需要繼續(xù)補(bǔ)充到妊娠穩(wěn)定為止。
胚胎移植后第10天,驗(yàn)晨尿或抽血確定是否妊娠。如果確認(rèn)懷孕,再二周后就可以以B超檢查胎兒數(shù)及胚胎著床部位和胎兒心跳了。
影響試管嬰兒成功的因素
1.實(shí)驗(yàn)室條件;
2.技術(shù)人員水平;
3.病人年齡、子宮和卵巢條件以及是否有其他疾病;
4.醫(yī)師治療的臨床經(jīng)驗(yàn)和手感;
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