需要注意的是,引起閉經(jīng)的原因不僅是預(yù)防的重點,也是治療閉經(jīng)不可忽視的一個方面。應(yīng)該知道,如果不能消除患者的病因,閉經(jīng)是不能完全治愈的。以下是治療閉經(jīng)的幾種方法:
(1)一般治療:因環(huán)境變化和精神創(chuàng)傷引起的暫時性閉經(jīng),可通過加強營養(yǎng)、增強體質(zhì)、避免精神緊張和過度勞累來調(diào)節(jié)。服用避孕藥引起閉經(jīng)的患者應(yīng)停止服用觀察。
(2)子宮內(nèi)膜結(jié)核患者應(yīng)給予抗結(jié)核藥物治療。
(3)內(nèi)分泌治療:適用于先天性性腺發(fā)育不良、卵巢功能受損、垂體功能減退、卵巢早衰引起的閉經(jīng)。
①雌激素療法:針對雌激素水平較低的年輕患者。
②黃體酮療法:針對有一定雌激素分泌的患者。
③雌、孕激素治療:依次應(yīng)用雌、孕激素,引起月經(jīng)撤退性出血。
④促排卵:可選擇克羅米芬、絨毛膜促性腺激素、促性腺激素釋放激素。對于垂體功能不全的患者,HMC(絕經(jīng)后促性腺激素)可用于肌肉注射,劑量為75-150u/天。3-5天后,如果雌激素沒有上升,劑量可以增加到150-225u/天。如果雌激素已經(jīng)上升,可以維持在原來的量,也可以減少,直到卵泡成熟,一般需要7-15天。在最后一次注射HMG的同時或停藥后1-2天,給予HCG肌肉注射,500-1000u/次,連續(xù)3-4天。然而,必須在b超監(jiān)測下使用,以防止卵巢過度刺激綜合征。
(4)外科治療
(1)對于官僚性粘連者,擴張富頸,分離粘連,放置宮內(nèi)節(jié)育器,防止再次粘連。
②卵巢、垂體等部位腫瘤手術(shù)治療可行。
閉經(jīng)的治療一般以藥物治療為主,但也有手術(shù)治療。一般情況下,手術(shù)治療是針對病因復(fù)雜、病情嚴(yán)重或有并發(fā)癥的患者,治療效果一般比較理想,但要注意術(shù)后護理。
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