新生兒黃疸是新生兒常見的生理現(xiàn)象，正常情況下出生后3-5天出現(xiàn)，10天左右基本消退，最晚不超過3周。大部分新生兒黃疸在第二周消退。如果父母在第二周發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)比較明顯的黃疸，就需要多留心，及時區(qū)分生理性黃疸與病理性黃疸，這對孩子治療有很大幫助。
新生兒黃疸是正常的生理現(xiàn)象，由于新生兒血清未結(jié)合膽紅素增多所致。新生兒出生后，肺循環(huán)建立，有充足的氧氣供應(yīng)，紅細(xì)胞被破壞后產(chǎn)生大量未結(jié)合膽紅素。由于新生兒的肝酶尚未成熟，未結(jié)合膽紅素不能經(jīng)肝臟代謝而排出體外，在體內(nèi)越積越多，從而使皮膚、黏膜等組織黃染。隨著紅細(xì)胞破壞的減少和肝酶的成熟，未結(jié)合膽紅素逐漸被代謝并通過腸道和泌尿道排出體外，黃疸也逐漸減輕并消失。
新生兒黃疸是指新生寶寶出生后2-3天內(nèi)出現(xiàn)皮膚、眼球黃染，4-6天達(dá)高峰，足月新生寶寶可以在兩周內(nèi)消退，早產(chǎn)寶寶則需要3-4周消退。黃疸較輕的寶寶可局限在面部、頸部和軀干，顏色呈淺黃色，較重的可波及全身。除黃疸外，新生兒一般情況良好，吃奶、睡覺、大小便均正常。但也不是說所有的寶寶都一定會出現(xiàn)黃疸，一般足月寶寶有60%會有黃疸，早產(chǎn)寶寶有80%會出現(xiàn)黃疸。
病理性黃疸是指新生兒出生后24小時內(nèi)黃疸就非常明顯；黃疸遍及全身，為桔黃色，且在短時間內(nèi)明顯加深；黃疸減輕消退后又加重或重新出現(xiàn)；黃疸出現(xiàn)后2-3周仍不減輕甚至更明顯；寶寶的大便顏色淡或呈白色，尿呈深黃色；黃疸同時伴隨有發(fā)燒、拒奶、精神不好、嗜睡、兩眼呆滯等癥狀。病理性黃疸不論何種原因，嚴(yán)重時均可引起核黃疸，其預(yù)后差，除可造成神經(jīng)系統(tǒng)損害外，嚴(yán)重的可引起死亡。
針對新生兒黃疸的護(hù)理，生理性黃疸的家長一般不需要額外的護(hù)理，在孩子黃疸期間可以適量多喂溫開水或葡萄糖水利尿。病理性黃疸的家長需要仔細(xì)觀察孩子的黃疸變化，當(dāng)出現(xiàn)特殊情況時，應(yīng)及時送往醫(yī)院，請求醫(yī)生的幫助。
