2019年登革熱疫情爆發(fā)較為嚴(yán)重,目前廣東已進(jìn)入疫情爆發(fā)階段。當(dāng)發(fā)現(xiàn)感染登革熱癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就診并接受相關(guān)檢查。感染登革熱時(shí),需進(jìn)行的檢查包括:
1. 常規(guī)檢查:首先進(jìn)行周圍血象檢查,白細(xì)胞數(shù)量會(huì)隨著出疹期減少而明顯降低,中性粒細(xì)胞百分比下降,同時(shí)可能出現(xiàn)核左移、異常淋巴細(xì)胞。退燒后,血象可恢復(fù)正常。尿常規(guī)可能會(huì)檢測(cè)出管型,但通常情況下尿常規(guī)會(huì)檢測(cè)出少許蛋白、紅細(xì)胞、白細(xì)胞等。
2. 病毒分離:醫(yī)護(hù)人員首先抽取患者血液,再進(jìn)行C6/36接種,之后分離出病毒,然后進(jìn)行特異性中和試驗(yàn)或血凝抑制試驗(yàn),最后根據(jù)結(jié)果做出判斷。
3. 血清免疫學(xué)檢查:用ELISA檢測(cè)患者血清中特異性IgM抗體,若檢驗(yàn)結(jié)果顯示陽性,則可確診。若在血清處檢測(cè)出病毒抗原,也可作為明確診斷依據(jù)。
4. 反轉(zhuǎn)錄“RT-PCR”檢測(cè):早期快速診斷和血清型鑒定時(shí)使用患者血清中登革熱病毒的RNA進(jìn)行檢驗(yàn),因?yàn)镽NA的敏感性要高于病毒分離。但這種方法對(duì)技術(shù)人員和設(shè)備的要求較高,在特異性和可重復(fù)性方面還需要做出一些改進(jìn)。
5. 其他檢查:患者可能出現(xiàn)血液濃縮、出凝血時(shí)間延長、血清谷草轉(zhuǎn)氨酶水平升高、凝血酶原時(shí)間延長、電解質(zhì)失調(diào)、血白蛋白降低、代謝性酸中毒等檢驗(yàn)學(xué)變化。各種凝血因子輕度降低,纖維蛋白原減少,纖維蛋白原降解物輕至中度增加。
登革熱疫情防范:密切關(guān)注相關(guān)預(yù)警信息和新聞報(bào)道;提高安全衛(wèi)生意識(shí),避免在生活區(qū)產(chǎn)生積水而滋生伊蚊;盡量減少前往登革熱高發(fā)區(qū)域;出行時(shí)攜帶驅(qū)蚊滅蚊藥品,避免被蚊蟲叮咬;如出現(xiàn)相關(guān)感染癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。
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