許多孕婦在懷孕時(shí)都希望自己的孩子能健康、平安地長大,但很多時(shí)候并不能如愿。意外和疾病常常會(huì)降臨。不同體質(zhì)、年齡和染色體的人們所孕育出的孩子基因各不相同。有些孩子天生就患有疾病,甚至還有唐氏癥。唐氏綜合癥是一種染色體缺陷遺傳疾病,每700個(gè)新生兒中就有1個(gè)。研究人員認(rèn)為,唐氏癥與母親的年齡有關(guān)。因此,高齡產(chǎn)婦在懷孕期間通常會(huì)被建議做羊膜穿刺或絨毛取樣檢查。
一、唐氏綜合癥的類型 1. 21三染色體性:正常人體內(nèi)的第21條染色體是兩個(gè)副本,這種類型的唐氏癥寶寶就是有三個(gè)副本。95%的唐氏癥寶寶都屬于這種類型。 2. 易位性:這種類型的唐氏綜合癥是有一個(gè)額外的染色體,或是整個(gè)21條染色體依附或易位到另一個(gè)染色體上。只有3%的唐氏癥屬于這種類型。 3. 馬賽克唐氏癥:這種唐氏癥表示為混合型,一些細(xì)胞具有21染色體三個(gè)副本,但還有其他細(xì)胞是兩個(gè)副本。只有2%的唐氏癥寶寶屬于這種。
二、唐氏癥的診斷與特征 1. 唐氏癥的病因尚不明確,但據(jù)研究,唐氏癥寶寶的風(fēng)險(xiǎn)隨著媽媽年齡增加而增加。 2. 診斷方法:醫(yī)生可能會(huì)要孩子做一些測試,如驗(yàn)血檢查額外的染色體、心臟超聲波檢查、心電圖、胸部和胃腸道X光檢查等。 3. 唐氏癥寶寶的典型特征:扁鼻、脖子短、小耳朵、小牙齒、杏仁狀的眼睛、小手腳、身高較矮等。 4. 常見相關(guān)疾病:唐氏癥寶寶通常容易患有心臟問題、癡呆、白內(nèi)障和其他眼部問題、胃腸道阻塞、睡眠呼吸暫停、甲狀腺功能減退、聽力問題、髖關(guān)節(jié)脫臼等。
三、羊水穿刺是否危險(xiǎn)? 許多孕婦聽到“穿刺”一詞就非常緊張,臉色會(huì)變得蒼白。但實(shí)際上,羊水穿刺遠(yuǎn)沒有想象中的神秘和恐怖,其步驟非常簡單。大多數(shù)情況下,羊水穿刺在孕中期進(jìn)行。孕婦平臥在檢查床上,經(jīng)過局部消毒、麻醉,醫(yī)生在B超引導(dǎo)下將一根細(xì)小的探針經(jīng)皮膚刺入孕婦宮內(nèi),吸取少量羊水用以檢驗(yàn)。而孕婦在整個(gè)過程中僅需要少量配合即可。隨著科技和臨床技術(shù)水平的不斷提高,目前羊水穿刺的安全系數(shù)已經(jīng)大大提高。以孕婦們最為關(guān)心的流產(chǎn)率為例,上世紀(jì)報(bào)道其流產(chǎn)率約為0.5%,近年來有報(bào)道它導(dǎo)致的流產(chǎn)率僅為1/1600。
四、治療唐氏癥寶寶的方法 1. 情感行為治療:這些療程可以幫助減少憤怒和沖動(dòng)行為的發(fā)生,并改善照護(hù)者與唐氏癥寶寶之間的關(guān)系。 2. 物理治療:包括改善運(yùn)動(dòng)技能、姿勢的活動(dòng)和練習(xí),以及這些兒童的身體能力,讓他們學(xué)會(huì)如何控制自己的動(dòng)作。 3. 語言說話治療:通過語言說話治療,唐氏癥寶寶可以提高他們的溝通技巧,懂得如何與人互動(dòng)、聊天,表達(dá)自己的想法。
五、如何引導(dǎo)唐氏癥寶寶康復(fù)? 1. 引導(dǎo)孩子自己盤腿坐在地板上。讓孩子彎曲膝部面向您坐在地板上,讓他雙手撐著大腿,看是否能保持這一姿勢坐穩(wěn)。在孩子視線水平位置用玩具吸引他/她/他的注意力或者您彎要至他視線的水平位置。如果讓他看比他視線水平位置高的物體時(shí),他會(huì)失去平衡而往后倒。鼓勵(lì)孩子盡量保持坐穩(wěn)的姿勢,訓(xùn)練他從10秒延續(xù)到2至3分鐘不等。當(dāng)他能保持該姿勢(兩手撐大腿)坐穩(wěn)2-3分鐘后,嘗試讓他用一只手握著輕的玩具,另一只手依然撐著大腿。經(jīng)過多次訓(xùn)練后,孩子就可以不用雙手撐著大腿在地上坐穩(wěn)至5分鐘甚至更長的時(shí)間了。 2. 用所有玩具鼓勵(lì)他站起來。孩子首先是因?yàn)橄胪娣旁谒媲暗耐婢?,才?huì)有所行動(dòng)。必須把玩具放在他可以看到但觸摸不到的地方,直到他站起來。提供一個(gè)有邊緣的物體使他學(xué)會(huì)抓住物體的邊緣站起來,在開始時(shí),他的手臂完全大部分的動(dòng)作以拉起身體的重量。他可以學(xué)會(huì)如何更好地使用臂力,當(dāng)他熟練于抓著物體站起來和使之轉(zhuǎn)為半跪姿勢時(shí),他的手臂和腳就會(huì)在他站起時(shí)分擔(dān)一部分力量。當(dāng)孩子能很容易地站起來時(shí),他就可以用手扶著物體表面如低矮的冰箱的面上等,基本上用腿部力量來使身體站立起來,他可以用手扶著物體保持身體平衡。當(dāng)從坐的姿勢抓住東西站立起來時(shí),孩子需要能抓住物體頂部邊緣,這時(shí)物體高度應(yīng)該在胸部位置。當(dāng)開始從跪的位置站立起來時(shí),他可以用一些矮的物體練習(xí),直到掌握為止。當(dāng)他掌握站起的動(dòng)作而想站起來時(shí),他需要一些高點(diǎn)的物體來使他能夠用手臂抓住物體,從半跪的位置用兩腿用力撐起身體站起來。