伴隨低生育率的出現(xiàn)，臨床上高齡產(chǎn)婦（備注：年齡35歲以上）比例在明顯增加，隨著人們生活水平的不斷提高，結(jié)婚年齡的推遲以及職業(yè)女性的增多，低生育率已經(jīng)成為了很多國(guó)家面臨的共同問題。然而，低生育率帶來(lái)的影響除了人口老化外，還有一個(gè)不容忽視的問題，那就是高齡產(chǎn)婦的數(shù)量越來(lái)越多。
高齡產(chǎn)婦的定義因國(guó)家不同而有所不同，例如在中國(guó)，一般認(rèn)為35歲以上的女性為高齡產(chǎn)婦。由于生孩子的年齡與身體狀態(tài)是息息相關(guān)的，因此高齡產(chǎn)婦容易出現(xiàn)諸如子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢囊腫等情況，不僅孕期需要更加特殊的關(guān)注，產(chǎn)后恢復(fù)也需要特別注意。
顧蔚蓉指出，隨著高齡產(chǎn)婦比例的增加，包括妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓、胎盤早剝、產(chǎn)后出血等并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)也在不斷地增加。考慮到這些疾病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)與年齡呈正相關(guān)，因此產(chǎn)科醫(yī)生需要做好全面的評(píng)估和管理。
首先，對(duì)于高齡產(chǎn)婦而言，孕前的體檢、及時(shí)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、避免過度勞累等措施都必不可少。此外，產(chǎn)科醫(yī)生對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)前篩查也顯得尤為重要，以便及早發(fā)現(xiàn)潛在的疾病，減少或避免不良后果的發(fā)生。對(duì)于妊娠期糖尿病等疾病的管理，可以通過飲食控制、運(yùn)動(dòng)、藥物干預(yù)等方式進(jìn)行。
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其次，對(duì)于高齡產(chǎn)婦而言，分娩方式也需要仔細(xì)選擇。由于高齡產(chǎn)婦宮頸口松弛程度低、胎頭負(fù)擔(dān)大等因素，因此自然分娩潛在風(fēng)險(xiǎn)更高。因此，產(chǎn)科醫(yī)生需要對(duì)每個(gè)孕婦進(jìn)行全面評(píng)估，確定最適合的分娩方式，有時(shí)需要考慮剖腹產(chǎn)等手段。此外，由于高齡產(chǎn)婦產(chǎn)后恢復(fù)能力不如年輕產(chǎn)婦，因此需要更加密切的產(chǎn)后檢查，以及指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行飲食、運(yùn)動(dòng)等方面的恢復(fù)。此外，對(duì)于產(chǎn)后出血等并發(fā)癥的預(yù)防和管理也必不可少。
顧蔚蓉表示，目前有關(guān)高齡產(chǎn)婦的管理和研究還有很多不完善之處，因此急需更多的探討和分析，以完善對(duì)高齡產(chǎn)婦的全鏈條管理。她建議，對(duì)于高齡產(chǎn)婦而言，孕前應(yīng)該進(jìn)行全面健康檢查，孕期應(yīng)該定期進(jìn)行產(chǎn)科檢查，產(chǎn)后應(yīng)該注意產(chǎn)后恢復(fù)和產(chǎn)后隨訪，以預(yù)防和管理潛在的并發(fā)癥，讓母嬰在整個(gè)孕產(chǎn)期內(nèi)得到最優(yōu)的關(guān)愛。
高齡產(chǎn)子危險(xiǎn)多，生孩子前，這幾點(diǎn)要慎重考慮清楚
1）分娩難度大
對(duì)于一些年輕的女性來(lái)說，生孩子的時(shí)候可能進(jìn)行一定的鍛煉就會(huì)更加的方便，但是對(duì)于高齡產(chǎn)婦來(lái)說，身體各個(gè)方面都在不斷地衰退。
在生孩子的時(shí)候所必須的產(chǎn)力是非常明確的，如果產(chǎn)力不足，就有可能導(dǎo)致胎兒遭受的傷害。
除此之外，對(duì)于一些女性來(lái)說順產(chǎn)是最重要的，剖腹產(chǎn)不可行，這就使得高齡產(chǎn)婦分娩方式也產(chǎn)生歧義。
2）比較容易流產(chǎn)
我們也都十分清楚，在懷孕前三個(gè)月的時(shí)候是非常重要的，而對(duì)于高齡產(chǎn)婦來(lái)說她們身體本身所積聚的病毒也是非常多。
那么在這個(gè)過程之中，如果不護(hù)理自己的身體就有可能導(dǎo)致胎兒接受的有毒物質(zhì)，從而造成胎停。
等到了孕晚期，其實(shí)高齡產(chǎn)婦早產(chǎn)的危害也是非常大v，早產(chǎn)的幾率也比我們想象中的要高。
3）產(chǎn)后恢復(fù)比較難
身體處于不同的階段，那么恢復(fù)的狀態(tài)以及時(shí)間也是不同的。對(duì)于高齡產(chǎn)婦來(lái)說，相比于一些年輕的媽媽，她的恢復(fù)時(shí)間就更長(zhǎng)。
二胎雖然是一個(gè)看起來(lái)非常幸福美滿的事情，但是我們也應(yīng)該考驗(yàn)自己所面對(duì)的現(xiàn)實(shí)，而不是隨意的選擇。
總之，隨著低生育率的普遍存在，高齡產(chǎn)婦的數(shù)量會(huì)不斷增加，這對(duì)產(chǎn)科醫(yī)生的接診能力提出了更高的要求。因此，為了更好地保障孕產(chǎn)婦的安全和健康，產(chǎn)科醫(yī)生需要更好地綜合運(yùn)用自己的專業(yè)知識(shí)及相關(guān)醫(yī)療設(shè)備，加強(qiáng)對(duì)高齡產(chǎn)婦的全程關(guān)愛和管理。只有這樣，才能為孕婦和新生兒的未來(lái)提供更加安全、優(yōu)質(zhì)和可靠的服務(wù)。
