分娩前為臨產(chǎn)做好準(zhǔn)備的5大檢查

一般情況下，孕37周時(shí)胎兒已經(jīng)成熟，可以離開母體而獨(dú)立生活。因此在孕36周時(shí)要為臨產(chǎn)做好準(zhǔn)備，一旦臨產(chǎn)不必措手不及，因?yàn)樵谂R產(chǎn)過(guò)程中對(duì)母親和胎兒都是一場(chǎng)考驗(yàn)。孕期經(jīng)過(guò)九個(gè)月，可能會(huì)隨著母體負(fù)擔(dān)過(guò)重，出現(xiàn)新的問(wèn)題，而孕37周屬孕末期，一般在36-37周時(shí)應(yīng)進(jìn)行一系列檢查，為分娩做好準(zhǔn)備。

一、為分娩做準(zhǔn)備的5個(gè)檢查

1、化驗(yàn)檢查：血型檢查如果已查，不必重復(fù)，但必須是醫(yī)院的檢查結(jié)果。包括檢查：血常規(guī)、尿常規(guī)、生化檢查、傳染病檢查和乙肝五項(xiàng)檢查。

2、骨盆檢查：孕32周后由于激素的關(guān)系，孕婦骨盆韌帶松弛、軟組織富于彈性。在這以后醫(yī)生就要作骨盆測(cè)量，以了解孕婦是否具備陰道分娩的先決條件。

3、B超檢查：37周時(shí)應(yīng)做B超，了解胎位及胎兒大小，估計(jì)胎兒體重。進(jìn)一步了解羊水多少、臍血流是否正常、有無(wú)臍帶纏繞,這些有助于了解胎兒在宮內(nèi)的安危。還可以進(jìn)行胎兒生物物理評(píng)分，進(jìn)一步評(píng)估胎兒在宮內(nèi)的生存狀況。

4、心電圖檢查：當(dāng)發(fā)現(xiàn)異常時(shí)，請(qǐng)內(nèi)科醫(yī)生會(huì)診，確定心臟能否勝任分娩過(guò)程，必要時(shí)還可以進(jìn)一步檢查心肌酶、超聲心動(dòng)等。

5、陰道分泌物檢查：孕36周后應(yīng)做陰道分泌物培養(yǎng)，也叫B型鏈球菌檢查。目的是如有感染及時(shí)治療，以免發(fā)生感染危及母嬰健康。

上面的檢查屬于硬指標(biāo)，如有異常醫(yī)生會(huì)積極處理并查找原因。醫(yī)生會(huì)綜合所有的檢查并得出結(jié)論：母親和胎兒是否安全。

二、哪些情況是不能陰道分娩的硬指標(biāo)

（一）危及胎兒生命安全的指標(biāo)

1、胎兒正常心率在120-160次/分，心率過(guò)低或過(guò)高；伴隨臍帶纏繞就更應(yīng)提高警惕。伴有羊水過(guò)少(羊水指數(shù)<5)，說(shuō)明胎兒有宮內(nèi)缺氧的情況。

2、多胎妊娠時(shí)先露胎兒橫位、臀位，或可能發(fā)生兒頭絞鎖。

3、孕婦患活動(dòng)期生殖器皰疹感染、尖銳濕疣

4、中央性前置胎盤；胎盤早剝。

（二）危及孕婦生命安全的指標(biāo)

1、骨盆狹小或巨大兒，造成頭盆不稱。

2、胎位不正：臀位；橫位。

3、高齡產(chǎn)婦(年齡大于40歲)，胎兒珍貴。

4、孕婦合并先兆子癇，子癇，高血壓。或者孕婦有先天性心臟病等不能經(jīng)歷長(zhǎng)時(shí)間增加心臟負(fù)擔(dān)的。

5、剖宮產(chǎn)再次懷孕。

6、子宮肌瘤或卵巢囊腫位于子宮下段阻礙兒頭下降。

如果遇到這些情況應(yīng)考慮提前住院，做計(jì)劃性剖宮產(chǎn)，對(duì)孕婦和胎兒是相對(duì)安全的。