兒童做包皮怎樣護(hù)理

男孩到了幼兒、兒童期，會出現(xiàn)一些令家長擔(dān)憂的外陰問題，主要表現(xiàn)在包皮方面：局部紅腫、包皮內(nèi)異物留存、排尿時(shí)包皮鼓泡等等，這些都是男孩發(fā)育自然經(jīng)歷的過程。

如果平時(shí)包皮完全遮住陰莖頭和尿道口，這種情況稱為包皮過長?？梢杂檬州p易地翻開包皮，露出龜頭，或者陰莖勃起的時(shí)候龜頭會自然露出。

遇到包皮下面出現(xiàn)類似圓形的異常腫物時(shí)，不需進(jìn)行任何干預(yù)措施。千萬不要人為將包皮上翻，清理包皮垢。由于一些部位包皮內(nèi)襯還未與龜頭分離，強(qiáng)行上翻包皮即可造成未分離部位撕脫樣損傷。既可造成男孩經(jīng)歷極大的痛苦，還可造成創(chuàng)面，增加日后感染的危險(xiǎn)。

如果包皮下出現(xiàn)壯壯那樣的感染，應(yīng)在局部麻醉下，人為分離并上翻包皮。分離并上翻包皮可以將積存的膿液引出。除了膿液以外，還會有些包皮垢存在。包皮垢屬于脂溶性物質(zhì)，可用食用橄欖油或醫(yī)用液體石蠟溶解包皮垢后，再行清理。局部清理后，家長回家還要用抗生素藥膏繼續(xù)治療幾天，直到局部感染完全得到控制。在家治療時(shí)，家長還將會遇到非常棘手的問題：孩子抵抗家長上翻自己的包皮。因?yàn)榇藭r(shí)上翻包皮將會帶來非常痛苦的經(jīng)歷。為了取得最佳的治療效果，家長應(yīng)該征得醫(yī)生同意，每次用藥前使用局部麻醉和止痛的藥膏。

小提示：

對于男孩的包皮，家長不要進(jìn)行額外的清洗和護(hù)理。應(yīng)根據(jù)孩子情況，在醫(yī)生指導(dǎo)下接受必要的治療。如果平日反復(fù)刺激包皮和陰莖，會引起孩子出現(xiàn)異樣的感覺，增加孩子玩弄自己陰莖的不良習(xí)慣。

做完包皮手術(shù)回家后，要留意以下幾個(gè)方面：

1.什么時(shí)候可以洗澡？包皮上塑料環(huán)環(huán)扎后，理論上已阻斷血液循環(huán)，不致引發(fā)感染，術(shù)后次日即可予以淋浴，但是洗浴后，要用呋喃西林溶液或稀釋PP粉溶液浸泡消毒。環(huán)切縫合手術(shù)后，在無明顯感染的情況下，約一周可以進(jìn)行淋浴，清理創(chuàng)口及其他表面的痂皮，　在這之前，用干凈毛巾擦拭代替洗澡，5～7天內(nèi)傷口不要碰水。

2.包皮手術(shù)后多長時(shí)間消腫？包皮手術(shù)，往往需要分離包皮內(nèi)板與龜頭的粘連，這本身就會對包皮產(chǎn)生一定的損傷，引起水腫。不管是環(huán)扎還是環(huán)切，都有手術(shù)創(chuàng)口，有創(chuàng)口就會有水腫，另外，多少會發(fā)生一定程度的感染，所以，術(shù)后水腫很普遍。在良好控制感染、適當(dāng)護(hù)理的前提下，水腫的消退需要3-4周，甚至更長時(shí)間。

3.穿褲子要注意什么？手術(shù)過后，不要給孩子穿太緊身或者不透氣的衣服，避免龜頭摩擦或者發(fā)炎。

4.有分泌物怎么處理？包皮手術(shù)后，往往需要外涂一些消炎藥膏，如金霉素等，再加上創(chuàng)口的分泌物，會形成黃色的粘稠液，時(shí)間長了，會形成黃色的痂皮。分泌液可以在藥水浸泡后，用棉簽輕輕拭去；對于痂皮，能輕輕擦去就擦去，不可用力剝離或擦拭，否則會造成流血的狀況，創(chuàng)面愈合后痂皮會慢慢脫落。

5.術(shù)后是否需要口服抗菌藥？外陰、包皮處細(xì)菌容易滋生，包皮環(huán)切術(shù)后，可預(yù)防性口服2-3天抗菌藥物，頭孢或者青霉素類都可以。遵醫(yī)囑加強(qiáng)局部外用消炎藥水，防止嚴(yán)重的細(xì)菌感染。

6.術(shù)后創(chuàng)口疼痛怎么處理？包皮、龜頭處對痛覺敏感，手術(shù)后會有一定程度的疼痛，術(shù)后可以肛塞一枚雙氯芬酸栓劑，緩解疼痛。也可以口服布洛芬（美林）及對乙酰氨基酚（泰諾林）緩解疼痛。

7.其他還需注意什么？術(shù)后應(yīng)注意觀察有無創(chuàng)口滲血，有鮮紅的血液滲出，需要請醫(yī)生查看，看止血是否徹底。術(shù)后3天左右，如果創(chuàng)口紅腫加重、疼痛明顯、有膿性分泌物、異味等，要注意是否發(fā)生了嚴(yán)重的感染，需要請醫(yī)生查看，加強(qiáng)抗感染治療。術(shù)后清淡飲食，多吃蔬菜水果及優(yōu)質(zhì)蛋白食物，避免辛辣刺激的食物。