生二胎要孕前檢查嗎

2016-04-18 兩性備孕 1090人瀏覽

隨著二胎的開放,選擇生育二胎的家庭越來越多,準媽媽們在懷孕前都會有疑問:生二胎要孕前檢查嗎?生二胎要準備什么呢?生二胎要準生證嗎?這些疑問將在下面為你解答。


  目前,女性常規(guī)孕前檢查項目主要包括:常規(guī)檢查項目(血常規(guī)、尿液分析)、生殖系統(tǒng)檢查(通過白帶篩查滴蟲、霉菌、支原體、衣原體感染、梅毒血清抗體檢測,HIV抗體檢測性傳播疾病的篩查)和宮頸癌刮片(TCT)、肝功能及乙肝6項檢測,優(yōu)生四項檢查(火炬)(風疹病毒、巨細胞病毒、弓形蟲、單純皰疹病毒等)及遺傳病的診斷。
  除了應當做上述檢查外,還要注意以下幾個問題
  1、更應注意監(jiān)測血壓、血糖情況
  隨著年齡增長,血管內(nèi)皮損害程度進行性加重,經(jīng)產(chǎn)婦重度子癇前期、前置胎盤、胎盤早剝、胎膜早破和產(chǎn)后出血等妊娠并發(fā)癥的發(fā)生率顯著高于初產(chǎn)婦,可導致妊娠期高血壓疾病發(fā)生率增加,故在妊娠前,應注意監(jiān)測血壓、血糖情況,如有異常,應及早治療,最好待病情平穩(wěn)后再進行妊娠。
  2、檢查是否有盆腔炎
  此外,多數(shù)經(jīng)產(chǎn)婦在此次妊娠前有人工流產(chǎn)、引產(chǎn)、上取環(huán)史,容易引發(fā)子宮內(nèi)膜炎,進而導致前置胎盤、胎盤植入等問題,因此在計劃妊娠前,應做相應的婦科檢查及B超等輔助檢查,除外盆腔炎性疾病。輕微的盆腔炎可以通過藥物保守治療,病情嚴重者,需進行手術(shù)治療。
  經(jīng)產(chǎn)婦在進行考試,有必要提供有效的病史,如以前的妊娠并發(fā)癥(高血壓、糖尿病、甲狀腺疾病等),分娩方式(剖宮產(chǎn)和自然分娩),分娩過程順利,無軟產(chǎn)道損傷,等等。在預先檢查,醫(yī)生將做進一步的詳細檢查,根據(jù)歷史。
  3、血型檢查不可忽視
  另外,母嬰血型不合新生兒溶血病,多見于經(jīng)產(chǎn)婦或有流產(chǎn)史的女性,這是由于母嬰血型不合導致的胎兒或新生兒免疫性溶血性疾病,臨床主要分為ABO血型不合和Rh血型不合。
  血型不合可導致流產(chǎn)、胎兒水腫,嚴重者可胎死宮內(nèi),但是這些是可以早期監(jiān)測并可以治療的,所以,女性準備要二寶之前要注意自己的血型,女方為RH陰性血,或女方為O型血,男方為O型外其他血型,須檢查血型抗體,有了基礎值,才能在孕期定期復查,監(jiān)測胎兒的生長發(fā)育是否正常。
  4、孕前應加強健身,合理控制體重
  隨著生活水平的提高,部分經(jīng)產(chǎn)婦飲食結(jié)構(gòu)不合理,攝入超量脂肪和蛋白質(zhì),使胎兒過度發(fā)育;加之經(jīng)產(chǎn)婦分娩次數(shù)增加,宮腔內(nèi)體積變化,早孕反應輕,腹壁松弛,均可導致巨大兒,從而發(fā)生難產(chǎn)、產(chǎn)后出血等,因此孕前需加強健身,合理控制體重,這也是保證順利度過妊娠的措施之一。
  總之,各種疾病的發(fā)生在產(chǎn)前檢查中可以篩選,這可以采取相應的治療和預防措施,以減少出生缺陷的發(fā)生率。產(chǎn)前檢查是為了降低出生缺陷率和提高人口素質(zhì)的重要手段,預防生育,對母嬰相對應,要加強產(chǎn)前檢查,以更有效地保證母嬰健康。
  生二胎之前要做如下孕前檢查
  一、沒有不良生育史,第一個寶寶是的健康狀況良好的
  1、需要檢查的包括是否感染乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病病毒,因為這些都是可以通過胎盤傳給寶寶的。
  2、此外,還要進行風疹、巨細胞、弓形蟲、單獨皰疹等病毒的檢查,因為如果在孕早期感染這些病毒有可能致畸。如果體內(nèi)沒有風疹病毒抗體,最好在孕前半年接種風疹疫苗,預防孕期感染。
  3、還要檢查生殖系統(tǒng)情況,看看是否有炎癥、子宮肌瘤、卵巢腫瘤等。
  二、曾經(jīng)生育過不健康孩子
  首先應明確上一個孩子的病因是否有遺傳性,如果是遺傳代謝病或者染色體基因病等,可以在此次孕期進行產(chǎn)前診斷,孕早期絨毛活檢和孕中期羊水穿刺都是可以選擇的方法,“以防又生出一個不健康的孩子。”如果年齡已經(jīng)滿35歲,雖然沒有過不良產(chǎn)史,但由于高齡造成胎兒染色體異常的風險明顯增加,也應該在孕期做產(chǎn)前診斷。
  考慮到二胎媽媽往往年齡較大,合并有高血壓、糖尿病、慢性腎病、紅斑狼瘡、心臟病的人比較多。這些女性懷孕后病情往往會加重,很難堅持到足月生產(chǎn),因此也應該在孕前做好咨詢和檢查。有合并癥的孕婦在進行孕期保健時,最好要選擇醫(yī)療水平比較高的醫(yī)療機構(gòu)就診。