ABO溶血的危害

ABO溶血病主要癥狀及體征有水腫、黃疸、貧血和肝脾腫大.癥狀的輕重取決于抗體的多少、新生兒成熟度及代償性造血能力等.

1、黃疸是ABO溶血病的主要癥狀,大多數(shù)出現(xiàn)在生后2～3天.生后第1天內(nèi)出現(xiàn)黃疸者占1/4左右,同樣,產(chǎn)生重度黃疸者亦為1/4左右.4-5天黃疸達(dá)到高峰,以中度為主,少數(shù)為重度.黃疸嚴(yán)重者可有拒食、反應(yīng)差、尖叫、角弓反張、驚厥等核黃疸癥狀.

2、貧血ABO溶血病患者都有不同程度的貧血,但一般程度較輕,重度貧血(指血紅蛋白在100g/L以下)僅占5%左右.

ABO溶血病的某些輕型病例,可能早期癥狀不重,但到生后2～6周發(fā)生晚期貧血,或到生后8～12周生理性貧血”時(shí)期貧血表現(xiàn)得特別嚴(yán)重,這是因?yàn)檠涂贵w持續(xù)存在,使紅細(xì)胞壽命縮短,發(fā)生慢性溶血所致.據(jù)報(bào)道,這類小兒紅細(xì)胞的壽命僅35天左右,每天血紅蛋白下降值約為同期正常小兒的4倍,紅細(xì)胞破壞增加,而這時(shí)骨髓造血功能生理性低下,不能有效地代償,終致發(fā)生新生兒晚期貧血

3、呼吸急促,心跳加快.

4、肝脾腫大骨髓及髓外造血組織呈代償性增生,故引起不同程度肝脾腫大,鏡檢在肝、脾、肺、胰、腎等組織內(nèi)可見散在髓外造血灶.